کودکی که در سالن انتظار بیمارستان نشسته بود از مادرش پرسید : مامان ، پرستار ها چیکار می کنند ؟ این سوال ذهنم را درگیر کرد ، به واژه پرستاری فکر کردم و اینکه این واژه از کجا آمده است ، در فرهنگ لغات به دنبال معنای این واژه گشتم و دیدم پرستار صفت فاعلی از پرستیدن است و در واژه به معنای تیمارگر ، مراقبت کننده ، خدمت دهنده و نگهدار معنا شده است. اولین اشاره ها به واژه پرستاری در شعر و ادبیات کهن هم به فردوسی باز می گردد که در اشعار بسیاری از این واژه استفاده کرده است از جمله در ایوان پرستار چندانکه بود همه نزد رودابه رفتند زود و اولین پند تاریخ را هم نظامی گنجوی به پرستاران داده است پرستار بدمهر شیرین زبان به از بدخویی کو بود مهربان تاریخ ادبیات منثور و منظوم فارسی پر از اشعار و داستان هایی در وصف و ستایش پرستاران است ، اما شاید اشعار و داستان ها و ضرب المثل ها چندان به کار امروز نیایند ، برای رسیدن به پاسخ سوال کودک سعی کردم به امروز نگاه کنم. از لحاظ تعریف شغلی و استانداردها ، کاری که پرستار انجام می دهد تحویل گرفتن بیمار ، آشنایی با او ، گرفتن شرح حال ، اخذ دستورات دارویی ، نظارت و تجویز داروها و بررسی روند سیر بیماری و ثبت علائم و نشانه های حیاتی و اقدامات انجام گرفته برای بیماران و کارهایی از این قبیل است ، اما آیا این چند واژه حق مطلب را ادا می کند ؟ واقیت این است که پرستار قلب و روح نظام سلامت است . پزشکان فرماندهان اصلی در درمان بیماران هستند ، اما هر پزشک تنها دقایقی در روز برای تعیین نقشه درمان بیمار با او در تماس است ، و کسی که در تمامی لحظات روز در کنار بیمار ، مراقب و ناظر بر سلامتی او است پرستار است ، پرستار شنونده و دریافت کننده احساس بیمار ، و همراه و همدرد و همدل با او است. بیماران و همراهان آن ها به طور معمول بارها به پرستاران مراجعه می کنند و می گویند " سرمش تمام شد " دکترش نیامده ؟ سرش گیج می رود و ... . این ها شکایات معمولی هستند که اغلب اوقات کم اهمیت جلوه می کنند ، اما در پس آنها معنا و درخواست بزرگی است و آن هم احساس داشتن پشتیبانی و همراهی است . در واقع بیماران و همراهان آن ها با این درخواست ها از توجه و دقت و همراهی پرستاران دلگرم می شوند ، و این اساس آن رابطه ای است که جنبه تقدیسی پرستاران در آن نهفته است. رابطه ای احساسی و عاطفی و حمایتی ، که به درد و رنج اهمیت می دهد و برای آرامش و تسکین آن ها می کوشد. پرستاران هستند که در بخش های مراقبت های ویژه حتی قبل از آنکه آلارم های دستگاهها به صدا در بیایند بر بالین بیماران حاضر می شوند تا خطر را دور کنند. پرستاران هستند که در بخش های نوزادان و اطفال ، گاه جایگزین مادران می شوند و با مهر مادرگونه آغوش گرم مهربانی و محبت را برای کودکان معصوم و دوست داشتنی می گشایند . پرستاران هستند که در بخش های اورژانس معنای واقعی اهمیت ثانیه ها را آشکار می کنند و با بیماری ها و مشکلات مسابقه سرعت می گذارند. و در نهایت این پرستاران هستند که تجلی کلمه ایثار در هر لحظه از روز می شوند ، نمی خوابند تا دیگران راحت بخوابند ، نمی خورند و نمی آشامند تا دیگران در امنیت باشند و آسایش را برخود حرام می کنند تا آسایش دیگران را فراهم کنند. مبارک باد این نام : پرستار

برگزاری کلاس تفسیر تغییرات گازهای خونی در بیمارستان فوق تخصصی پیامبران کلاس آموزش «تفسیر تغییرات گازهای خونی در اختلالات تنفسی و متابولیک» در بیمارستان پیامبران برگزار شد. با توجه به اهمیت داشتن آگاهی در خصوص نحوه گرفتن نمونه خون شریانی و تفسیر تغییرات گازهای خونی و (ABG) کلاس آموزشی توسط آقای دکتر حضرتی فوق تخصص مراقبت‌های ویژه در سالن اجتماعات بیمارستان پیامبران برگزار شد. این کلاس مخصوص پرسنل پرستاری و مامایی بیمارستان بود و با استقبال بسیار خوبی هم همراه شد و حاضران از سطح کیفی کلاس هم کاملا راضی بودند. از ویژگی‌های این کلاس آموزشی این بود که مدرس محترم کلاس با اشاره به بیماری‌های شایع ایجاد کننده هر اختلال مشکلات را به صورت عملی و با نمونه به حضار آموزش دادند.

مراسم افتتاح بخش های طب هسته ای و کلینیک خواب در بیمارستان پیامبران برگزار شد. روز سه شنبه چهارم دی ماه 1397 مراسمی باشکوه در محل سالن اجتماعات بیمارستان پیامبران برگزار شد. در این مراسم ریاست شورای عالی ریاست بیمارستان، مدیر عامل و مسئول فنی بیمارستان، مسئولین فنی واحدهای طب هسته ای و کلینیک خواب و شمار زیادی از متخصصان و فوق تخصص های رشته های قلب و عروق، گوش و حلق و بینی؛ ریه، داخلی و ... بیمارستان حضور داشتند. پس از خیرمقدم و سخنان دکتر سجادی مسئول فنی بیمارستان، خانم دکتر میرزا بابایی مسئول فنی بخش طب هسته ای در خصوص این واحد و اقداماتی که در آن انجام می شود توضیحاتی را ارائه دادند و متذکر شدند که دستگاه طب هسته ای بیمارستان پیامبران از مدرن ترین و به روزترین دستگاه های برند مشهور زیمنس آلمان است و محدودیت وزن معمول سایر مراکز طب هسته ای را ندارد و راحتی بیمار کاملا در آن در نظر گرفته شده است. این دستگاه دقت بسیار بالایی دارد و ایمنی بیمار هم در آن رعایت شده است و هیچ مشکلی برای بیماران ایجاد نمی کند. سپس آقای دکتر صادق نیت فلوشیپ اختلالات خواب و رئیس مجتمع بیمارستانی امام خمینی(ره) و مسئول کلینیک خواب بیمارستان پیامبران در خصوص این کلینیک و روند تشخیصی و درمانی و تجهیزات آن صحبت کردند. دکتر صادق نیت کلینیک خواب بیمارستان پیامبران را وسیع ترین و مدرن ترین کلینیک خواب بیمارستان های خصوصی ایران و قابل مقایسه با مراکز معتبر کشورهای پیشرفته جهان دانستند و از متخصصان رشته های مختلف خواستند که به اختلالات خواب و تاثیرات متقابل آن بر بیماری های مختلف بهای بیشتری بدهند. در نهایت متخصصان رشته های مختلف از دو کلینیک جدید و تجهیزات آنها بازدید به عمل آوردند و از نزدیک با شیوه عملکردی و چگونگی پذیرش و ارائه خدمات به مراجعان قرار گرفتند.

برای تشخیص و درمان بیماری ها با استفاده از مواد رادیو اکتیو کاربرد دارد و در روش های تشخیصی (تصویر برداری ) در مورد اعضاء مختلف از جمله : استخوانها – مغز – کلیه – ریه – قلب – دستگاه گوارش و دستگاه ادراری کاربرد دارد. روش کار به این صورت است که ابتدا رادیو دارو مخصوص هر عضو با ماده رادیو اکتیو نشاندار می شود و به بیمار تزریق می شود و در عضو مورد نظر تجمع میابد سپس با استفاده از دستگاه گاما کمرا تصویر برداری انجام می شود. بر خلاف روش رادیولوژی که عموما اطلاعات در مورد ساختمان اعضای بدن می دهند. پزشکی هسته ای در مورد عملکرد اعضا مختلف بدن را بما می دهد. دستگاه این مجموعه دستگاه گاما کمرا از شرکت زیمنس المان می باشد. مرکز پزشکی هسته بیمارستان پیامبران

نوروتراپی یکی از جدیدترین روشهای درمان بیماریهای حیطه مغز و اعصاب و روان است. در این روش بر خلاف روشهای مرسوم از دارو استفاده نمی شود، بلکه تلاش پزشک بر این است که در مرحله اول، منطقه آسیب دیده مغز را پیدا کند و در مرحله دوم با ایجاد تغییرات عملکردی در آن ناحیه از مغز، به درمان بیمار بپردازد.

شایه از هزینه های درمانی خودتان ناراضی باشید ، اما یک نکته مهم را در نظر بگیرید ، اگر شما امروز یک ویزیت متخصص کلیه یا قلب داشته باشید ، اکوی قلب یا تست ورزش انجام بدهید یا آزمایش خون بدهید، می توانید از عوارض و بیماری های ناشی از دیابت دور بمانید ، در واقع شما با هزینه کردن چند ده هزار تومانی یا حداکثر چند صد هزار تومانی از بیماری هایی پیشگیری خواهید کرد که ابتلا به هرکدام میلیون ها تومان هزینه برای شما رقم خواهد زد. - کار با قند جور در میاد برخی بیماری ها هستند که بخاطر شرایط خاص و علائم ایجادکننده باعث محدودیت شغلی و عملکردی فرد می شوند ، دیابت یک بیماری است که اگر خوب درمان و کنترل شود ، هیچ محدودیت عمده ای را برای فرد رقم نخواهد زد و افرادی که توانسته اند بیماری خودرا به خوبی مدیریت کنند ، گاه توانسته اند به افتخاراتی دست یابند یا وقایعی را رقم بزنند که افراد کاملا سالم نتوانسته اند آن ها را ممکن سازند. در واقع کلید موفقیت در زمینه زندگی حرفه ای و اجتماعی ، و داشتن شغل و تحصیلات و پیشرفت مناسب ، در مدیریت مناسب دیابت است. - کام تان شیرین به هیچ وجه نباید "قند کام شما را تلخ کند " دیابت دارید ؟ خب این مهم است اما مسئله مهم تر این است که پزشکان و کادر درمان و داروسازان و پرستاران در کنار شما هستند تا همه با هم بیماری تان را شکست دهید. هیچ چیزی نباید شمارا مضطرب ، عصبی یا افسرده کند . حال خوب یکی از کلیدهای اصلی مبارزه با بیماری و پیروز شدن بر آن است. - سلاحی به نام اراده سخت است ، خیلی از خوراکیها و نوشیدنی های خوشمزه و خوش طعم شیرین هستند و پراز مواد قندی ، اما لذت چندثانیه ای به عوارض دائمی نمی ارزد ، شما یک سلاح مهم دارید به نام اراده ، با اراده می توانید برهر سختی غلبه کنید ، باید بدانید که اراده قوی تر از هر قرص و آمپولی است. اراده کنید تا آنچه مضر است را حذف کنید و آنچه سالم است را به زندگی تان اضافه کنید. - یک نصیحت دوستانه اگر چاق هستید یا اضافه وزن دارید ، حتما بارها خودتان به خودتان گفته اید " باید وزنت را کم کنی " یا ممکن است دیگران بارها به شیوه های مختلف این موضوع را به شما یادآوری کرده باشند. در نهایت وزن شما تا حدود زیادی یک مساله شخصی است و شما هستید که برای ان اختیار دارید ، ما فقط بهعنوان یک دوست و مشاور به شما می گوییم که اگر دیابت دارید بهتر است وزن تان را در محدوده طبیعی داشته باشید و کیلوهای اضافی را کم کنید . امیدواریم که نصیحت ما را گوش کنید چراکه پشتوانه آن "علم" است.

مرکز همایش های بین المللی بیمارستان پیامبران در آینده ای نزدیک افتتاح خواهد شد. این مرکز در طبقات 5 و 6 ساختمان عظیم مرکز همایش های بین المللی پیامبران واقع است. این سازه عظیم و مدرن و زیبا ، مساحتی بالغ به 18 هزار متر مربع دارد. دوازده طبقه پارکینگ (9طبقه در زیر زمین و 3 طبقه در بالای سطح زمین )سالن بدنسازی و انجام ورزش های گروهی ، استخر و سونا و جکوزی مدرن و بسیار وسیع و یک هتل بسیار لوکس سایر امکاناتی است که در این ساختمان در نظر گرفته شده است. مرکز همایش های بین المللی پیامبران ، دارای یک سالن بسیار وسیع با گنجایش 300 نفر است ، هم چنین ، امکان برگزاری نمایشگاه دارویی و تجهیزات پزشکی در مجاورت سالن در فضای بالغ بر 600 متر مربع وجود دارد که می توان این فضا را بر اساس برنامه کنگره ها و سمینارها به فضای نمایشگاهی و یا فضای پذیرایی یا توامان تبدیل کرد. سالن بسیار مجهز این مرکز تمام امکانات صوتی و تصویری را در اتاق فرمان خود جای داده است ، از به روزترین تجهیزات روز دنیا استفاده شده است و چشم انداز فوق العاده از شهر تهران و برج آزادی از سالن همایش ها بیش چشم شرکت کنندگان وجود دارد. در نیم طبقه بالای سالن همایش ها 4 کلاس آموزشی با ظرفیت 40 تا 60 نفر برای برگزاری کارگاه های عملی یا آموزش های تکمیلی وجود دارد. در صورت نیاز می توان ظرفیت سالن همایش ها را با استفاده از پخش تصاویر به صورت همزمان حتی تا بالای هزار نفر افزایش داد. اتاق های VIP هتل پیامبران در طبقه هفتم این ساختمان با امکانات هتل های 5 ستاره ، چشم اندازی فوق العاده و استفاده از فضای باز به صورت بالکن برای مهمانان خارجی و یا از سایر شهرهای کشورمان می باشد. در مجموع مرکز همایش های بین المللی پیامبران ، با قرار گرفتن خارج از مناطق اوج ترافیکی تهران ، و دسترسی به واسطه چند اتوبان ، و امکانات فوق العاده ، مکانی ایده آل برای برگزاری کنگره ها ، همایش ها و کنفرانس های بین المللی و ملی است. مدیریت ارشد بیمارستان پیامبران ، برای کنگره های علمی و پزشکی ، نهایت همکاری را با انجمن های علمی پزشکی ایران خواهد داشت . قیمت های در نظر گرفته شده برای گروه های پزشکی و پیرا پزشکی قیمت هزینه ها جاری است و قیمت رقابتی این مرکز قابل مقایسه با سایر مراکز مشابه نیست. امکانات پذیرایی مجموعه به واسطه داشتن کلیه امکانات پذیرایی و طبخ غذا و یک کترینگ فعال در سطحی باورنکردنی است. شما بهترین کیفیت و خوش طعم ترین غذاها را با تنوع فوق العاده در اختیار خواهید داشت.

یک جراحی جالب در بیمارستان پیامبران انجام گرفت: بیمار پسری ۱۴ ساله بود که با درد پهلوی چپ مراجعه و سونوگرافی هیدرونفروز شدید را گزارش کرده بود و در IVP بیمار هم تنگی واضح محل اتصال لگنچه به حالب( UPJO ) دیده شد که علت آن عبور عروق نابجا بوده که آقای دکتر هشیار با تکنیک لاپاروسکوپی ورید را قطع و شریان را جابجا کردند.

بی‌خوابی را جدی بگیرید وقتی از بی خوابی صحبت می کنیم، اغلب به یاد تاخیر در شروع خواب می افتیم.ا ینکه به رختخواب می رویم اما هرچه سعی می کنیم خوابمان نمی رود و افکار مزاحم مانع شروع خوابمان می شود. اما بی خوابی اشکال و انواع دیگری هم دارد، نوع دیگر بی خوابی، اختلال در تداوم خواب است، در این نوع بی خوابی، بیمار مکرراً از خواب بیدار می شود و بسیاری از افراد، در به خواب رفتن مجدد هم با مشکل مواجه می شوند. نوع دیگر بی خوابی زود بیدار شدن از خواب است. به عنوان مثال فردی که بطور معمول ساعت 6 صبح از خواب بیدار می شود، مدتی است که به جای ساعت 6، ساعت 3 صبح از خواب بیدار می شود و این در حالی است که احساس می کند، نیاز خوابش تامین نشده و هرچه سعی می کند نمی‌تواند بیشتر بخوابد. در نوع دیگر بی خوابی فرد 8 ساعت خواب معمول خود را دارد؛ ولی وقتی بیدار می شود احساس سرحالی و شادابی نمی کند. درمان بی خوابی، خوردن قرص های خواب آور نیست. این کار نه تنها مشکل را حل نمی کند، بلکه درمان علت اصلی بی خوابی را نیز به تاخیر می‌اندازد. از آنجا که بسیاری از این داروهای خواب آور پس از مدتی اثر خواب آوریشان از بین می رود، لذا این بیماران مجبور می شوند داروی بیشتری مصرف کنند و از طرف دیگر چون علت اصلی بی خوابی در بسیاری از اوقات پیدا نمی‌شود، لذا علت اصلی بدون درمان باقی و مشکل بیمار همچنان به قوت خود باقی می ماند. وابستگی به این داروهای خواب آور از یک طرف و عدم درمان علت اصلی بی خوابی و مزمن شدن آن از طرف دیگر باعث می شود تا درمان بی‌خوابی بسیار مشکل تر و پیچیده تر از مراحل اولیه بیماری شود. بنابراین توصیه اکید می شود مبتلایان به بی خوابی، در مراحل اول بی خوابی برای درمان مراجعه کنند تا با سهولت بیشتر و سریع تر درمان شوند. خروپف خطرناک چیست؟ خروپف مهمترین علامت بیماری خطرناکی به نام وقفه تنفسی حین خواب است. این بیماری در مردان به خصوص مردان چاق بسیار شایع است. فرد مبتلا به طور طبیعی متوجه بیماری خود نمی شود، چون وقفه های تنفسی و خروپف فقط حین خواب رخ می دهد و در صورت بیداری بلافاصله خروپف و قطع تنفس برطرف می شود. خطر سکته مغزی و قلبی، افزایش فشار خون، دیابت، تصادفات مرگبار به علت خواب آلودگی، ناتوانی جنسی، زودرنجی و تحریک پذیری، خشکی گلوی صبحگاهی و عدم لذت از خواب مهمترین عوارض این اختلال می باشد. این بیماری در زنان بعد از یائسگی به علت تغییرات هورمونی شیوع بالایی پیدا می کند. این بیماری قابل درمان است و بهترین اقدام برای درمان صحیح، تشخیص نوع و شدت ابتلا می باشد. تنها و بهترین روش تشخیص وقفه تنفسی حین خواب تست پلی سومنوگرافی (تست خواب استاندارد) است. تست پلی سومنوگرافی (PSG) تست پلی سومنوگرافی شبانه (تست خواب) هدف از این تست تشخیص مراحل مختلف خواب (شامل میزان خواب های سبک، عمیق و رویا و زمان وقوع آنها) و اتفاقات غیر طبیعی حین خواب می باشد. پلی سومنوگرافی یا PSG متداول ترین تستی است که در مراکز اختلالات خواب انجام می شود. این تست برای تشخیص بسیاری از اختلالات خواب بهترین آزمایش محسوب می شود که از جمله آنها می توان به سندرم آپنه خواب انسدادی، سندرم آپنه خواب مرکزی، PLMDو نارکولپسی اشاره کرد. یکی از عوارض و نشانه های مشترک این اختلالات، خواب آلودگی درطی روز می باشد. برای انجام تست PSG فرد باید یک شب را در کلینیک خواب بخوابد. طول مدتی که فرد خواب است تعدادی الکترود (صفحات کوچک فلزی) و وسایل دیگر برای ضبط اطلاعات لازم به بیمار متصل می شود. علی رغم تغییر فضای خواب و اتصال تعداد زیادی الکترود و وسایل دیگر به بیماران، اکثر بیماران حتی بهتر از روزهای معمول در آزمایشگاه خواب، به خواب می روند. تنها تعداد اندکی از بیماران اظهار می کنند که نسبت به شرایط معمول خواب بدتری داشته اند. نشانه ها: افراد مبتلا به نارکولپسی خواب را با ورود به مرحله خواب REM (Rapid Eye Movement) یا رویا آغاز می کنند در حالی که در افراد سالم، ‌خواب non-REM شروع کننده ی یک دوره خواب است. این علامت که به عنوان علامت مشخصه و متمایزکننده ی نارکولپسی از بیماری های دیگر به شمار می رود، ‌به راحتی به وسیله تست پلی سومنوگرافی (PSG) تشخیص داده می شود. در این بیماری ممکن است کیفیت خواب شب افراد نیز کاهش یابد. حرکت کردن و جابجایی زیاد در رختخواب، پرش پاها در هنگام خواب،کابوس های شبانه و بیدار شدن های مکرر می تواند در خواب این افراد اختلالاتی ایجاد کنند. تعداد، شدت و پیشرفت نشانه های این بیماری ممکن است از یک فرد مبتلا به فرد دیگر تغییرات زیادی را نشان دهد. ابتلای یکی از افراد خانواده، احتمال ابتلای افراد دیگر خانواده را افزیش می دهد و این فرضیه را مطرح می سازد که عوامل موروثی و ژنتیکی بر روی ابتلای به بیماری موثر می باشند. این واقیت این احتمال را مطرح می سازد که نارکولپسی می تواند یک بیماری ژنتیکی باشد. یافته های علمی این موضوع را تایید می کنند بدین معنی که خصوصیات ژنتیکی افراد در مستعد بودن آنها نسبت به این بیماری دخالت دارند. خواب آلودگی افراطی در طی روز معمولا اولین و آشکارترین نشانه ی نارکولپسی است که شروع به تظاهر می کند. افراد مبتلا به این بیماری حملات خواب را در طی روز تجربه می کنند که معمولا قدرت مقاومت در مقابل آنها را ندارند و این حملات ممکن است از 30 ثانیه تا بیش از 30 دقیقه به طول بیانجامند. این حملات خواب هیچ ربطی به میزان وکفایت خواب شب افراد ندارند و ممکن است در هر موقعیتی رخ دهند همچون در سرکار، در مجامع عمومی، در هنگام خوردن، صحبت کردن، رانندگی کردن و یا در هر موقعیت نامناسب دیگر که بعضا می تواند موجبات بروز سوانح و خطرات مرگباری را مهیا نماید. کلینیک خواب بیمارستان پیامبران کلینیک خواب بیمارستان پیامبران در محوطه ای بسیار وسیع و زیبا در ساختمان جدیدالاحداث بیمارستان زیر نظر آقای دکتر خسرو صادق نیت متخصص طب کار و فلوشیپ اختلالات خواب راه اندازی شده است که در آن بیماران در یک اتاق کاملا شیک و با کلیه امکانات رفاهی یک شب را به استراحت می گذرانند و دستگاه های تشخیصی بسیار پیشرفته همه اختلالات آن ها را ثبت و بررسی می کند و در نهایت متخصصان طب خواب با بررسی یافته ها و با همکاری سایر متخصصین رشته های مختلف پزشکی اقدامات لازم درمانی را انجام می دهند. دکتر صادق نیت کلینیک خواب بیمارستان پیامبران را وسیع ترین و مدرن ترین کلینیک خواب بیمارستان های خصوصی ایران و قابل مقایسه با مراکز معتبر کشورهای پیشرفته جهان می دانند. مراجعان به کلینیک خواب بیمارستان پیامبران از امکانات و خدمات ارائه شده رضایت کامل دارند و تاثیرات تشخیص و درمان‌ های ارائه شده در این مرکز را بسیار فراتر از حد تصور قبلی خود می دانند و برخی از آن ها متذکر می شوند که ای کاش سالها زوتر می توانستند از خمات این چنینی برای حل مشکلات خواب خو بهره مند شوند.

حفره استابولوم قسمتی از استخوان لگن است که با سر استخوان ران مفصل می‌شود و در واقع بخش مهمی از راه رفتن و نشستن توسط این مفصل ممکن می‌‌شود. شکستگی های استابولوم جزئی از شکستگی های لگن بوده و از شدیدترین آسیب های سیستم اسکلتی هستند که توسط متخصصین ارتوپدی درمان می‌شوند و معمولا بر اثر تصادف اتومبیل یا سقوط از بلندی بوجود می‌آیند. این شکستگی ها نیاز به درمان های دقیق داشته و در غالب موارد نیاز به عمل جراحی دارند. شکستگیهای استابولوم در هر سنی دیده میشوند. در جوانترها شکستگی های استابولوم معمولا بدنبال ضربات شدید مانند تصادف یا سقوط از بلندی ایجاد می شود ولی در سنین بالا این اتفاق غالبا به دلیل پوکی استخوان با ضربه های خفیف تر مانند زمین خوردن هم ایجاد می گردند. جراحی شکستگیهای استابولوم جزو اعمال جراحی پیچیده و مشکل ارتوپدی است. اخیرا یک مورد جراحی پیچیده و مشکل اصلاح شکستگی استابولوم در بیمارستان پیامبران توسط دکتر نیما محسنی صورت گرفت. عمل جراحي شكستگي لگن (استابولوم) از طريق شكم نامتعارف جراحی سخت و غیرمعول است و در مراكز محدود آموزشي و درماني صورت مي گيرد كه براي اولين بار در بيمارستان پيامبران انجام شد. بيمار خانم ٦٠ ساله با شكستگي استابولوم راست بود كه براي دسترسي كامل به محل شكستگي با دو برش و برای در دسترس قرار گرفتن محل شکستگی هم از قدام و هم از خلف همزمان در يك نوبت بيهوشي تحت جراحي قرار گرفت. شیوه دسترسی قدامی یا اپروچ اشتوپا از طريق برش خط میانی شكم بود که دکتر محسنی وارد حفره لگن شده و از قدام با دو پلاك فيكساسيون انجام شد و بعد ازآن بيمار به وضعیت خوابیده در شکم قرار گرفته شد و با دسترسی خلفي نيز فيكساسيون كمكي صورت گرفت.

یکی از دغدغه های افراد میانسال مشکلات حافظه ای و از یاد بردن برخی نکات و موضوعات است. این گروه از افراد فکر می کنند که علائمی از فراموشی دارند و نگران این موضوع هستند که آیا این موارد علائم شروع آلزایمر هستند یا نه. واقعیت این است که اقدامات تشخیصی معمولی مثل MRI مغز در این مورد چندان کمک کننده نیست، چرا که تصاویر ام آر آی مغز وقتی قابل استناد است که با تصاویر چند سال قبل همان فرد مقایسه شود و دیده شود که آیا مغز نسبت به سابق کوچکتر شده است یا نه؟ طبیعی است که بسیاری از این افراد، قبلا ام آر آی از مغز انجام نداده اند. لذا نیاز به روش دقیقتری برای این بررسی است. اینجاست که شیوه جدید و مدرنی به نام نقشه برداری مغزی به کار گرفته می شود. یکی از کاربردهای مهم نقشه مغزی، بررسی احتمال شروع آلزایمر است. خوشبختانه تحقیقات علمی ثابت کرده که به کمک این شیوه (QEEG) می توان هفت سال قبل از شروع آلزایمر، اثرات آن را تشخيص داد و سپس با درمان دارویی و بازتوانی شناختی از پیشرفت آن جلوگیری کرد. مطالعات نشان داده اند که هرچقدر آلزایمر زودتر تشخیص داده شود، مقابله با آن و کند کردن روند بروز آن موثرتر خواهد بود. خوشبختانه بیمارستان پیامبران به عنوان یک مرکز درمانی پیشرو با هدف ارائه تمامی روش های تشخیصی و درمانی مدرن برای مراجعان خود، اقدام به تاسیس کلینیک نوروتراپی و ترسیم نقشه مغزی کرده است. برای استفاده از خدمات این کلینیک به ما مراجعه کنید. ⬅ آدرس بیمارستان پیامبران: ‌‌‌تهران، فلکه دوم صادقیه، خیابان آیت الله کاشانی، بلوار اباذر ⬅ تلفن دپارتمان نوروتراپی: ۴۸۹۹۴۵۷۷

در آخرین پنج شنبه هر ماه کلاس آموزشی برای مادران باردار و همسران آنها پیرامون نکات مربوط به سلامت مادر و جنین و زایمان و سلامت نوزاد با محوریت مزایای زایمان طبیعی ىر بيمارستان پیامبران برگزار می‌شود. در تاریخ 26 اردیبهشت ماه این همایش با سخنرانی خانم دکتر عزیزی ( متخصص زنان و زایمان) و آقایان دکتر فلیحی (متخصص بیهوشی) و دکتر کاظم رضایی (متخصص اطفال) در سالن آموزشی جدیدالاحداث برگزار شد. سخنرانان پیرامون ارجح بودن زایمان طبیعی، انچام زایمان بدون درد در بیمارستان پیامبران، شیوه‌های بی‌حسی اسپینال و اپیدورال و سلامت نوزاد و زردی نوزادی صحبت کردند و به سئوالات حاضران پاسخ گفتند. این جلسه با استقبال بسیار خوب مادران باردار و همسران آنها در فضایی صمیمی برگزار شد.

استاد دکتر نورعلي زاده جراح ارولوژی برجسته كشور كه در اكثر محافل علمي خارجي و داخلي از افتخارات كشور هستند و رياست قطب ارولوژي كشور يعني بيمارستان لبافي نژاد را بر عهده دارند اخیرا فعالیت خود را در بیمارستان پیامبران آغاز نموه اند و جراحی ها و اقدامات درمانی پیچیده و مشکل را در این بیمارستان انجام می دهند. جراحی‌های بسيار پيچيده و سنگيني از قبيل جراحي هاي كانسر پروستات ، كانسر مثانه، برداشتن مثانه و پيوندهاي روده به مجرا ( درست كردن مثانه از روده و پيوندش به مجرا، انواع عمل هاي لاپاروسكوپي ، سنگ‌های مختلف ، آدرنال و مشکلات نواحی تناسلي و ... توسط دکتر نورعلی زاده و تیم ایشان در بیمارستان پیامبران انجام می شود. یکی از اولین جراحی‌های انجام گرفته توسط ایشان در بیمارستان پیامبران جراحي خارج کردن سنگ كليه از طريق پوست (PCNL) بود. جراحي خارج کردن سنگ کلیه قبلا با برش 20 سانتي متري از طريق شكاف پهلو – شكم انجام مي گرفت اما شیوه از طریق پوست روشي است كه با برش 1 تا 2 سانتي متري روی پوست از طريق وسايل نفروسكوپي که با مانيتور نشان داده مي شوند وارد كليه شده و با كمترين برش، ‌كمترين درد و كمترين عارضه جراحی انجام مي شود. جدا از جراحي (PCNL) عمل جراحي نفرکتومی بخاطر توده بسيار بزرگ و چسبنده كليه بيماري با موفقيت توسط استاد نورعليزاده و دكتر رزقي ملكي كمك جراح ايشان انجام گرفت. جراحي نفروكتومي بيمار به دليل چسبنگي شديد و حجم زياد توده با ريسك بالايي همراه بود كه با موفقيت انجام شد و بيمار با حال خوب مرخص گرديد. همچنین 2 مورد جراحي راديكال پروستاكتومي كه از جراحي هاي بسيار خونريزي دهنده مي باشد نيز در اين بيمارستان با موفقيت انجام گرديد. اولين جراحی آدرنالكتومي لاپاراسكوپيک در این بیمارستان هم توسط اقاي دكتر نورعليزاده براي يك بيمار خارجي (عراقي) انجام شد. به دليل بزرگي توده و چسبندگي توده بیمار از خارج از كشور به ایشان ارجاع داده شده بود و جراحی هم ريسك بالايي داشت اما خوشبختانه در اين بيمارستان جراحی با موفقيت انجام شد. در ضمن به دنبال اين جراحی دومين مورد آدرنالكتومي براي يك خانم ميانسال نيز انجام شد كه ايشان با حال خوب از بيمارستان مرخص گرديد.

خروپف و وقفه تنفسی حین خواب در مردان بالغ و 10% زنان (به ویژه بعد از سن یائسگی) دیده می شود. خروپف مهمترین علامت ابتلا به بیماری وقفه تنفسی حین خواب محسوب میشود که اغلب موارد بیمار متوجه آن نشده و وظیفه همسر و اطرافیان بیمار است تا وی را از این علامت مهم مطلع نمایند. افرادی که خروپف دارند در چه صورتی در معرض خطر ابتلا به بیماری وقفه تنفسی حین خواب می باشند؟ در صورت داشتن یکی از علائم زیر شما در معرض خطر ابتلا به بیماری وقفه تنفسی حین خواب هستید: 1- خروپف همراه با خواب آلودگی طول روز 2- خروپف همراه با علائم قطع تنفس حین خواب(خرناس) 3- خروپف همراه با فشار خون بالا 4- خروپف و چاقی مفرط خطرات خروپف - فشار خون بالا - سکته قلبی - سکته مغزی - مرض قند - ناتوانی جنسی - اضطراب و افسردگی - کاهش توان یادگیری - کاهش حافظه و افزایش فراموشی - خواب آلودگی طی روز و تصادفات مرگبار ناشی از آن - تحریک پذیری،کم حوصلگی و عدم تمرکز آیا خروپف درمان دارد؟ خروپف با امکانات امروزی راه های درمان مختلفی دارد که بسته به میزان و شدت وقفه های تنفسی همراه با خروپف نوع درمان مشخص می شود. روش تشخیص نوع بیماری و نحوه درمان خروپف؟ تست خواب (پلی سومنوگرافی) مهمترین و کاملترین روش تشخیص نوع و شدت بیماری های تنفسی حین خواب می باشد. مهمترین راه های درمان خروپف و وقفه تنفسی حین خواب: 1- CPAP 2- Oral Appliance 3- جراحی 4- پوزیشن درمانی 5- کاهش وزن انتخاب بهترین روش درمانی از بین موارد فوق بر اساس نتایج تست خواب مشخص خواهد شد. کلینیک خواب بیمارستان پیامبران این کلینیک به عنوان بزرگترین و مجهزترین کلینیک بخش خصوصی کشور قابل رقابت با بهترین کلینیک های خواب دنیا در سال 1397 راه اندازی و با حضور فلوشیپ های طب خواب به تشخیص و درمان بیماران می پردازد. این کلینیک آماده انجام کلیه تست های خواب شامل موارد ذیل می باشد: پلی سومنوگرافی تیتراسیون دستگاه CPAP تست سنجش میزان خواب آلودگی MSLT تست سنجش میزان هوشیاری MWT برخی از خدمات درمانی کلینیک خواب بیمارستان پیامبران 1- تشخیص و درمان خروپف و وقفه های تنفسی حین خواب 2- تشخیص و درمان بی خوابی 3- تشخیص و درمان پرخوابی و خواب آلودگی طی روز 4- تشخیص و درمان حرکات غیر طبیعی حین خواب (حرکات غیر طبیعی،پای بی قرار و حرکات پریودیک اندام حین خواب) 5- مشکلات خواب ناشی از شیفت کاری پلی سومنوگرافی چیست؟ مهمترین تست خواب پلی سومنوگرافی است. در این تست مراحل مختلف خواب (خواب سبک،خواب عمیق و خواب رویا) و اتفاقات غیر طبیعی حین خواب تشخیص داده می شود. دستگاه تست خواب از کنار هم قرارگرفتن دستگاه های نوار مغز، نوار قلب، نوار عصب و عضله، سنجش اکسیژن خون، سنجش حرکات تنفسی، سنجش جریان هوای دمی و بازدمی در کنار چند حسگر دیگر به بررسی وضعیت خواب بیمار و مشکلات و علل آن می پردازد. آنچه بیماران برای انجام تست خواب لازم است بدانند: تست خواب از ساعت 8 شب تا 8 صبح فردا انجام می شود. در این مدت بیمار در اتاق تک تخته و مشابه اتاق خواب معمولی بستری می شود. در حین تست بیمار می تواند از رخت خواب خارج شده و در محیط اتاق و کلینیک حرکت کند. برای کسب اطلاعات بیشتر با شماره تماس 48993230-021 حاصل فرمایید.

بالا بودن فشار خون یا پرفشاری خون یک مشکل مهم سلامتی در کل جهان است. آمار نشان می دهد که افزایش فشار خون به طور مستقیم باعث مرگ 10.3 میلیون نفر در سرتاسر جهان شده است. در ضمن پرفشاری خون علت: - 50٪ بیماری‌های قلبی، سکته مغزی و نارسایی قلب - 20% از کل مرگ و میر و بیش از 40٪ از مرگ و میر در افراد مبتلا به دیابت است. فشار خون بالا همچنین عامل اصلی خطر مرگ و میر مادر و جنین در دوران بارداری، زوال عقل و نارسایی کلیه است. فشار خون بالا یک مشکل بهداشت عمومی در سرتاسر جهان است. تقریبا چهار نفر از هر 10 نفر بزرگسال بالای 25 سال جهان دارای فشار خون بالا هستند. برآورد شده که 9 نفر از 10 نفر افراد بالای 80 سال فشار خون بالا دارند. بیماری مرتبط با فشارخون تاثیر عمده ای بر هزینه های مراقبت های بهداشتی دارد و برآورد شده حداقل 10٪ هزینه های درمانی به طور مستقیم با افزایش فشار خون و عوارض آن مرتبط است. سبک زندگی در ابتلا به پرفشاری خون نقش مهمی دارد. در واقع انتخاب های ناسالم در افزایش فشار خون نقش مهمی دارند. تخمین زده می شود که رژیم غذایی نامناسب عامل اصلی حدود نیمی از موارد فشار خون بالا است. حدود 30٪ از این موارد با افزایش مصرف نمک و حدود 20٪ هم به پتاسیم کم موجود درغذاها (مصرف میوه و سبزی کم) ارتباط دارد. نسبت بالای چربی های اشباع شده به اسیدهای چرب اشباع نشده نیز باعث فشار خون بالا می شود. عدم فعالیت فیزیکی با حدود 20٪ موارد فشار خون مرتبط است. چاقی هم با حدود 30 درصد موارد پرفشاری خون مرتبط است. یک موضوع مهم در مورد پرفشاری خون بی علامت بودن آن است و این باعث می شود بسیاری از مبتلایان به فشار خون بالا از این مشکل خود مطلع نباشند. حدود نیمی از افراد مبتلا به پرفشاری خون بی اطلاع هستند که فشار خون آنها بالا است. در راستاي طرح بسيج ملي كنترل فشار خون بالا كه با شعار كنترل پرفشاري خون در كشور در حال اجرا است، پايگاه بيمارستان فوق تخصصي پيامبران نيز در ايستگاه اورژانس به كد ايستگاه 1010009526 از تاريخ 98/03/18 راس ساعت 8 صبح با حضور مديريت پرستاري آغاز به فعاليت نمود و هر روز تا ساعت 9 شب به مدت يك ماه در خدمت مراجعين محترم مي باشد. هم چنين کلیه بخش هاي بيمارستان (14 بخش ) به عنوان ايستگاه هاي درون بخشي همزمان فعال مي باشد. هم چنين دوره آموزشي جهت كليه سرپرستاران و پرسشگران روز سه شنبه مورخ 98/03/18 در بيمارستان برگزار و كليه همكاران حاضر آموزش ديده و جهت دريافت گواهي اسامي به مركز بهداشت شمال غرب ارسال گرديد. كليه كاركنان بيمارستان در بخش ها و يا طبق برنامه زمان بندي شده در ايستگاه اورژانس غربالگري و سنجش شده و این کار هم چنان در حال انجام مي باشد. کلیه مدیران ارشد بیمارستان هم با حضور در ایستگاه غربالگری نسبت به سنجش میزان فشار خون خود و ثبت آن در سامانه ملی اقدام کردند. فعاليت هاي كمپين بيمارستان در سايت و صفحه اينستاگرام بيمارستان به روز رساني مي گردد.

معصومه حبیبی، در گفتگو با خبرنگار مهر، به اجرای طرح بسیج ملی کنترل فشار خون در بیمارستان پیامبران اشاره کرد و افزود: همزمان با سراسر کشور، کنترل فشار خون مراجعان و پرسنل و کادر بیمارستان در دستور کار قرار گرفته است. وی با اشاره به ایجاد ۱۴ ایستگاه در بخش های مختلف بیمارستان، گفت: از ۱۸ تا ۲۱ خرداد ۹۸، فشار خون ۱۰۶۶ نفر از مراجعان و پرسنل اندازه گیری شد که ۱۰ درصد موارد نیاز به ارجاع فوری و غیر فوری به پزشک داشتند. حبیبی، یکی از برنامه های این بیمارستان در راستای ارتقای سطح آگاهی مردم را آموزش چهره به چهره مراجعان در راستای اصلاح سبک زندگی، عنوان کرد و افزود: این آموزش ها یکی از برنامه های سلامت محور در این بیمارستان است که دنبال می شود. مدیر پرستاری بیمارستان، ادامه داد: آنچه مسلم است، اینکه علت ۵۰ درصد سکته های مغزی و قلبی، عامل فشار خون است که ما می توانیم با شناسایی افراد مبتلا به فشار خون، از وقوع این عارضه ها پیشگیری کنیم. وی با اشاره به هزینه های سنگین درمان بیماری ها، از اقدام وزیر بهداشت برای اجرای طرح بسیج ملی کنترل فشار خون، به نیکی یاد کرد و افزود: قطعاً، پیشگیری کم هزینه تر از درمان است. از همین رو، با اجرای چنین طرح ها و برنامه هایی می توان به ارتقای سطح سلامت جامعه و کاهش هزینه های درمان، کمک کرد. حبیبی گفت: بررسی ها نشان می دهد که ۸۰ درصد افراد بالای ۸۰ سال دچار فشار خون هستند. همچنین، ۵۰ درصد افراد بالای ۶۵ سال نیز گرفتار این عارضه هستند. وی با اشاره به این مطلب که فشار خون هیچ علامتی ندارد و همین مسئله باعث می شود از ابتلای به آن بی خبر باشیم، افزود: با آموزش و اطلاع رسانی، می توان زمینه ترغیب و توجه مردم به این قبیل بیماری ها رو فراهم کرد. mehrnews.com/news/4640169

بیمارستان پیامبران همراه با مرکز تحقیقات اختلالات خواب شغلی، سمینار یکروزه اختلالات خواب را پنجشنبه بیست و سوم خرداد 98 در سالن تازه تاسیس همایش های بین المللی بیمارستان برگزار می کند. این سمینار دارای امتیاز بازآموزی برای فوق تخصص های ریه و متخصصین داخلی، بیهوشی، روانپزشکی، طب کار، داخلی ، گوش و حلق و بینی و پزشکان عمومی و روانشناسان است.

دکتر محمدرضا زارع گاریزی پزشک عمومی و دانش آموخته دوره PHD طب ورزشی از انگلستان است که پس از سال ها تحصیل ، پژوهش و کار در انگلستان به ميهن بازگشته و در بیمارستان پیامبران به ارائه خدمت به هموطنان خود مشغول است. دکتر زارع عضو انجمن متخصصان طب ورزشی اروپا و عضو انجمن متخصصان طب ورزشی امریکا است و سخنرانی های متعددی در کنگره های علمی داشته و مقالات متعددی از ایشان در نشریات معتبر علمی به چاپ رسیده است. ایشان همچنین کتابی به نام تاثیر ورزش و خواب نیم روزی در همودینامیک انسان به زبان انگلیسی از ایشان به چاپ رسیده است. دکتر زارع شیوه جدیدی از درمان را برای گروهی از بیماران پیشنهاد می کند که به گفته ایشان ترکیبی از طب نوین و مکمل است. این شیوه به گفته ایشان برای کاهش درمان های دارویی و جلوگیری از انجام جراحی های غیرضروری جهت بسیاری از بیماری های داخلی و بهبود دردهای حاد و مزمن ارائه می شود. در این شیوه هر بیمار بر مبنای وضعیت بالینی و جسمانی خود یک برنامه درمانی خاص خود را دریافت می کند و با صرف کمترین هزینه و زمان شاهد بازدهی بسیار بالای این برنامه درمانی خواهد بود. مبتلایان به دردهای حاد و مزمن و بیماران با مشکلات داخلی و همین طور اختلالات ارتوپدی و روماتولوژی می توانند در روزهای دوشنبه و پنج شنبه صبح و سه شنبه ها عصر به کلینیک بیمارستان پیامبران مراجعه کنند.

عوامل خطر برای فشارخون بالا کدامند؟ سن: هرچه سن بالا تر رود خطر فشارخون بالا بیشتر است.در سنین میانسالی فشارخون بالا در آقایان شایعتر است . فشارخون بالا در خانم ها بعد از یائسکی بیشتر است. سابقه خانوادگی: احتمال بروز آن برای فرزندان والدینی که بیماری فشار خون بالا دارند، بیشتر است. چاقی یا اضافه وزن: افزایش وزن به دلیل ایجاد مقاومت در ورود انسولین حامل گلوکز به سلول و افزایش گلوکز خون ، سبب افزایش فشارخون می شود. هم چنین به علت وقفه تنفسی و افزایش باز جذب سدیم از کلیه ها، سبب افزایش فشارخون می شود. کم تحرکی: فردی که فعالیت بدنی کافی ندارد، احتمال اضافه وزن و چاقی در وی بسیار بیشتر است. کم تحرکی موجب تشدید سفتی و سختی جدار رگ ها و افزایش فشارخون می شود. سیگار /تنباکو: سیگار نه تنها فشار خون را سریع (و بطور موقت) بالا می برد ، بلکه مواد شیمیائی آن به شدت به لایه داخلی دیواره عروق شریانی آسیب می رساند. این کار موجب سفتی و سختی جدار شریان ها شده و فشار خون را بالا می برد. مصرف زیاد نمک: خوردن غذا های شور و مواد غذایی حاوی سدیم زیاد (گوشت قرمز) موجب نگهداشتن مایعات در بدن می شود و با افزایش حجم خون فشار خون بالا می رود. کمبود پتاسیم درغذاهای روزانه: پتاسیم موجب ایجاد تعادل میزان سدیم در سلولهای بدن می شود. اگر در غذای روزانه پتاسیم کافی نباشد و یا بدن ذخیره پتاسیمی نداشته باشد ، سدیم در خون تجمع پیدا می کند. مصرف الکل: مصرف الکل به علت ایجاد سفتی و سختی جدار عروق، موجب بالا رفتن فشار خون می شود. استرس: استرس های شدید موجب بالا رفتن فشار خون می شوند، اگرچه این افزایش فشار خون گذرا است، اما اگر استرس ادامه يابد ،می توانددر دراز مدت فشارخون را بالا ببرد. بعضی با خوردن بیشتر ، مصرف سیگار یا مصرف الکل سعی می کنند بر استرس غلبه کنند که این کار ها فشارخون را بیشتر افزایش داده و اوضاع را وخیم تر می کنند. برخی بیماری های مزمن: بیماری کلیه، دیابت، چربی خون بالا خطر فشارخون بالا را افزایش می دهند. گاهی هم بارداری در خانم ها با افزایش فشارخون همراه است. برای پیشگیری و کنترل فشاری خون بالا چه اقداماتی موثر است؟ مهمترین کاری که می تواند در پیشکیری وکنترل فشارخون بالا تاثیرگذار باشد، تغییر شیوه زندگی است. چه فشار خون طبیعی داشته باشید، چه فشار خون شما بالا باشد، چه تحت درمان داروئی باشید یا خیر در هر حال باید با تغییر شیوه زندگی نگذارید ارزشمندترین سرمایه زندگی شما که سلامتی است، آسیب ببیند. اقدامات زیر مواردی هستند که شما می توانید به عنوان تغییر شیوه زندگی انجام دهید: 1-غذای سالم بخورید: تلاش کنید در سبدغذایی خود مواردی را که در جلوگيري از فشارخون بالا موثرند بگنجانید. این غذا ها شامل میوه ها، سبزیجات، حبوبات و غلات (که همه دارای فیبر غذایی بالا هستند) و هم چنین غذاهای کم چرب هستند. سعی کنید از مواد غذائی دارای پتاسیم بالا استفاده کنید (مانند کشمش، زرد آلو، آرد سویا و سبوس گندم، گوجه فرنگی، موز، طالبی و پرتقال). از مصرف غذاهای حاوی چربی های اشباع شده(مانند کره ، روغن های جامد، دنبه، چربیهای حیوانی)، پرهیز کنید.لبنیات از نوع کم چرب استفاده شود. 2- نمک را در غذای خود کم کنید. از خوردن غذاهای کنسروی بپرهیزید. نمکدان را از سفره غذا حذف کنید. از غذاهائی آماده(فست فود) و فرآوری شده، کمتر استفاده کنید. از خوردن ترشیجات که نمک به آن افزوده شده اجتناب کنید. سعی کنید در طبخ روزانه نمک را کم کنید. میزان نمک مورد نیاز روزانه برای افراد سالم کمتر از 5 گرم(یک قاشق چایخوری) و برای افراد بالای 50 سال و افراد بیمار کمتر از 3 گرم است. باید توجه کرد در بسیاری از مواد غذایی سدیم پنهان وجود دارد. پس باید به بر چسب های هر گونه مواد غذایی کارخانه ای یا بسته بندی یا کنسروی، توجه کرد. 3- وزن خود را در حدود وزن طبیعی نگهدارید. اگر اضافه وزن دارید، حتی اگر حدود 2 کیلو گرم وزن کم کنید، در کاهش فشار خون موثر است. 4- فعالیت بدنی خود را افزایش دهید. فعالیت بدنی منظم می تواند فشار خون شما را پائین بیاورد و وزن شما را تحت کنترل در آورد. انجام حد اقل30 دقیقه فعالیت بدنی منظم و با شدت متوسط(طوری که باعث عرق کردن و افزایش ضربان قلب و تنفس شود ولی در حدی که بتوانید صحبت کنید) را جزء برنامه روزانه خود قرار دهید. در صورتی که فشارخون شما کنترل شده نیست و یا بیش از 110/180 میلی متر جیوه است، یا عارضه ناشی از فشارخون بالا دارید، با پزشک خود مشورت کنید. از فعالیت هایی که همراه با زور زدن زیاد همراه هستند اجتناب کنید. 5- سیگار را کنار بگذارید. باور داشته باشید که سیگار سلامتی شما را به شدت تهدید می کند. شما فقط به خودتان تعلق ندارید بلکه عضوی از یک خانواده هستید. در حالیکه می دانید سیگار برای سلامتی مضر است ،پس باید در کنار خانواده بودن را به مصرف سیگار ترجیح دهید. بنابراین سعی کنید به توصیه های کارکنان بهداشتی درمانی و پزشکان برای ترک سیگار توجه کنید و آن را بکار بندید یا به مراکز ترک دخانیات مراجعه کنید. 6- استرس را مدیریت کنید. تا جائی که می توانید استرس خود را کاهش دهید و زندگی خود را مدیریت کنید.روشهائی مانند آرام سازی یا مراقبه(ریلکسیشن)، تنفس های عمیق و خواب کافی و فعالیت بدنی منظم می توانند بسیار تاثیر گذار باشند. 7- فشار خون خود را به طور دوره ای کنترل کنید. در سن میانسالی اگر فشار خون بالا ندارید، هر 2 سال یکبار فشارخونتان را اندازه گیری کنید. از 40 سالکی هر سال و در صورتی که در مرز فشارخون بالا (پبش فشارخون بالا) هستید، ضمن این که مواظب رعایت رژیم غذائی و فعالیت بدنی خود هستید، در هر ویزیت پزشک و حداکثر سالانه فشارخون خود را کنترل کنید. 8-در افراد مبتلا به فشارخون بالا، احتمال ابتلاء به دیابت بیشتر است. بنابراین توصیه می شود در این افراد قند خون بطور دوره ای و منظم اندازه گیری و کنترل گردد. بیمارمبتلا به فشارخون بالا، چه اقداماتی باید انجام دهد؟ فشار خون بالا وضعیتی نیست که بیمار مدتی دارو بخورد و بعد به خاطر طبیعی بودن فشارخون ، دارو را قطع کند و درمان را کنار بگذارد. باید فشار خون را برای بقیه زندگی تحت کنترل در آورد. پس به بیمار مبتلا به فشارخون بالا، موارد زیر را توصیه می کنیم: 1-دارو ها را به خاطر عوارض احتمالی و یا به بهانه اینکه قرص ها تمام شده قطع نکنید و مرتب طبق دستور پزشک به مصرف دارو ادامه دهید. 2-بطور منظم به پزشک خود مراجعه کنید . تنها خوردن قرص نیست که فشار شما را تنظیم می کند. بلکه رعایت رژیم غذائی ،کاهش وزن و فعالیت بدنی منظم به همان اندازه مهم است. 3-استرس را مدیریت کنید: به کار و مشغله زیادی نه بگوئید. افکار منفی را از خود دور کنید. ارتباط اجتماعی و خانوادگی خود را تقویت کنید ، صبور و امیدوار باشید . 4-تغییر شیوه زندگی مشکل است. مخصوصا" زمانی که می بینید مدت ها رژیم غذائی را رعایت کردید، ولی تغییری در هدف شما مشاهده نشده است. شکیبائی خود را از دست ندهید و به رژیم غذایی خود پایبند باشید. باید بدانید مشکل شما در یک شب بوجود نیامده است ، پس باید برای مشاهده آثار مثبت تغییر شیوه زندگی، حوصله به خرج دهید.. 5-وقتی به پزشک مراجعه می کنید چون وقت ملاقات محدود است، بهتر است از قبل برای طرح سوالات خود آماده باشيد. در این خصوص به موارد زیر توجه کنید: · هر سوالی را که در ذهن دارید و می خواهید بپرسید از قبل یادداشت کنید. · بندرت فشار خون بالا همراه با علامت است. اما چون فشار خون بالا یک عامل خطر برای قلب است. هر علامتی که برایتان غیر طبیعی بود مانند درد قفسه سینه، سردرد در ناحبه پس سر، خون دماغ یا تنگی نفس به پزشک مراجعه کنید. · در مورد سابقه خانوادگی فشار خون بالا ، چربی خون بالا ، سکته مغزی یا دیابت در افراد خانواده اطلاع کسب کنبد . · نام دارو های خود را ( چه داروهای کاهنده فشارخون و یا داروهای غیر قلبی) یادداشت و یا داروهایی که مصرف می کنید را به همراه داشته باشید تا پزشک از درمانهای قبلی شما مطلع باشد. · در صورت امکان کسی که با شما زندگی می کند و اطلاعاتی از مشکلات شما دارد را همراه خود داشته باشید. تا نکاتی که باید به پزشک بگویید یادآوری کند یا مطالبی که پزشک گفته است را به خاطر بسپارد. · اگر در انجام تغییرات شیوه زندگی مشکلی دارید، از پزشک کمک بگیرید و سعی کنید چیزی را از پزشک پنهان نکنید. · داروهایی کانند والزارتان، لوزارتان، کاپتوپریل و انالاپریل در خان های باردار و خانم هایی که قصد بارداری دارند، نباید مصرف شود. · در صورتی که احتمال دارد مصرف داروهای خود را فراموش کنید می توانید، یادداشتی از نام و زمان مصرف داروهای خود را در جاهایی که بیشتر برخورد می کنید، مانند روی آینه، کابینت و یخچال قرار دهید.

برای اولین بار در بیمارستان فوق تخصصی پیامبران، کلینیک درمان غیرتهاجمی دیسک های کمری و گردنی افتتاح می شود. این کلینیک که زیر نظر آقای دکتر خسرو مجیدی متخصص جراح مغز و اعصاب اداره می شود امکان درمان بیماری های ستون فقرات گردنی و کمری از قبیل: دیسک های کمری و گردنی، تنگی کانال، دردهای پشتی مقاوم به درمان را از طریق روش های غیرتهاجمی نظیر O2th, R.F, Laser High Power را امکان پذیر نموده است.

مراسم روز جهانی شیر مادر با حضور پرشمار نوزادان متولد شده در بیمارستان پیامبران برگزار شد. در این مراسم مادرانی که در بیمارستان پیامبران زایمان داشته اند همراه نوزادانشان حاضر بودند. دکتر سجادی مسئول فنی و مدیرعامل بیمارستان، دکتر ذکاوت متخصص اطفال، خانم حبیبی مترون بیمارستان و خانم فلاح زاده مسئول امور شیر مادر وزارت بهداشت و درمان آموزش پزشکی؛ مهمانان این مراسم بودند که هر کدام در سخنان کوتاه بر اهمیت تغذیه با شیر مادر تأکید کردند و این مراسم با حضور نوزادان در جوی شاد و پر سر و صدا برگزار شد.

تعریف زردي نوزادی: زرد شدن رنگ پوست نوزاد را زردی نوزادی گویند که از مسائل شایع دوران نوزادی است. علت ایجاد زردی نوزادی: بیلی روبین یک رنگدانه می‌باشد که از محصولات نهایی تجزیه گلبول‌های قرمز است. اگر مقدار آن به هر دلیل در خون بالا برود موجب رسوب در پوست شده و آن را زرد می‌کند. ابتدا پوست صورت، بعد شکم و بعد پاها زرد می‌شوند. از طرف دیگر کبد نوزاد که مسئول تبدیل این ماده به شکل غیر سمی آن می‌باشد تا این ماده از بدن دفع گردد؛ هنوز به حد کافی تکامل پیدا نکرده است و کارآیی مناسب ندارد. علت دیگر زردی نوزادی: نوزادان در روزهای اول زندگی ماده مدفوعی قیری رنگی، دفع می‌کنند که حاوی مقادیری بیلی روبین است. در صورتی که مقدار دفع مدفوع نوزاد کم باشد، این ماده دفع نشده و زردی بیشتری وجود خواهد داشت. عواملی هم باعث تشدید زردی در نوزادان می‌شود: ناسازگاری خونی مادر و نوزاد، نارس متولد شدن نوزاد، جنس پسر، وجود کبودی (خون‌مردگی در پوست و قسمت‌های مختلف بدن)، گرسنگی، نوزاد متولد شده از مادر دیابتی، نوزادانی که کم‌کاری تیروئید دارند، سابقه زردی در فرزندان قبلی خانواده، عفونت‌های نوزادی از قبیل عفونت‌های ادراری که می‌تواند باعث تشدید زردی در نوزاد شود. زمانی که میزان این ماده خیلی بالا رود، از سد خونی مغز گذشته و درقسمت‌های خاصی از مغز نوزاد رسوب می‌کند که معمولا غیرقابل برگشت است و باعث بروز عوارض و معلولیت‌هایی در نوزاد می‌شود. گاهی اوقات زردی نوزاد در24 ساعت اول بعد از تولد رخ می‌دهد. این زردی اغلب به علت ناسازگاری خونی مادر و جنین به وجود آمده و خطرناک می‌باشد. برخورد اولیه با زردی: اگر ظاهر نوزاد زرد شد، باید هرچه سریعتر به پزشک مراجعه کرد تا با انجام آزمایش خون میزان زردی مشخص گردد. زردی پوست در پاها و مخصوصا کف پا از زردی بالا حکایت می‌کند. پوشاندن لباس سفید در تشخیص کمک می‌کند. عوارض زردی شدید نوزادی: عوارض زردی شدید در نوزادان ممکن است به صورت جسمی یا ذهنی بروز کند که شروع این عوارض ممکن است شامل خواب آلودگی، خوب شیر نخوردن، تحریک‌پذیری شدید و تضعیف عکس‌العمل‌های طبیعی نوزاد باشد. با پیشرفت عارضه علائم دیگری نظیر: عقب رفتن سر، برآمدگی ملاج، پیچ خوردن اندام‌ها و انحراف صورت و گریه‌های بلند و جیغ مانند و در موارد خیلی شدیدتر: تشنج، اسپاسم عضلات (سفتی عضلات) بروز کند و ممکن است تا آخر عمر اختلالات حرکتی، تشنج، فلج مغزی، اختلالات تکلم و عقب ماندگی ذهنی و ناشنوایی را به همراه داشته باشد. خطرات زردی شدید در نوزاد: از جمله عوارض زردی شدید درمان نشده، بیماری و ضایعه عصبی می‌باشد که ابتدا نوزاد خواب آلوده و شدیداً تحریک‌پذیر است و به تدریج شیر خوردن نوزاد مختل و در نهایت به برآمده شدن و تشنج منجر می‌شود. درمان زردی نوزادی: بسیاری از نوزادان با زردی خفیف احتیاج به هیچ درمان خاصی ندارند و ممکن است با شیردهی منظم و صحیح و پیگیری میزان زردی توسط پزشک معالج میزان زردی کاهش یافته و نیاز به اقدام دیگری نباشد. در مواردی که میزان زردی بالاتر باشد درمان ممکن است به یکی یا هر دو مورد زیر نیازمند باشد: 1- فتوتراپی (نوردرمانی) 2- تعویض خون در صورت تشدید زردی و با صلاح دید پزشک معالج تعویض خون برای پیشگیری از بروز عوارض زردی شدید انجام می‌شود. عوارض فتوتراپی (نوردرمانی): 1- مدفوع شل (تغییر رنگ مدفوع نوزاد به سبز رنگ) 2- کم آبی بدن نوزاد 3- بالا رفتن درجه حرارت بدن توجهات خاص مادر: 1- دادن شیر مادر به نوزاد، به طور مکرر، بهترین کاری است که می‌توانید انجام دهید (البته زمانی که زردی نوزاد شدید نباشد)، در زمان شیر دادن چشم بند نوزاد را باز کنید و با نوزادتان تماس لمسی و چشمی برقرار کنید و با او صحبت کنید. 2- رژیم غذایی مادر تأثیری در تشدید زردی نوزادی ندارد، بنابراین هیچ محدودیتی در رژیم غذایی مادر شیرده از نظر زردی وجود ندارد. 3- دادن موادی نظیر کره، ترنجبین و سایر داروهای گیاهی یا خانگی نه تنها تأثیری در کاهش زردی ندارد، چه بسا ممکن است مشکلاتی را نیز به بار بیاورد. 4- دادن آب قند به نوزاد نه تنها تأثیری در کاهش زردی او ندارد، بلکه به علت پر شدن معده نوزاد و احساس سیری کاذب که در او به وجود می‌آورد، باعث کاهش تمایل او به شیر خوردن و محروم ماندن از شیر مادر، که منبع اصلی انرژی اوست، شده و باعث شدید شدن زردی در نوزاد می‌شود. 5- موقع نوردرمانی چشم ها و ناحیه تناسلی نوزاد را کاملا بپوشانید. 6- علت زمینه‌ساز زردی نقش مهمی در عود زردی دارد. در نوزادانی که عامل زمینه‌ساز زردی برطرف نشده و ادامه دارد، ممکن است پس از درمان و کاهش زردی، مجدداً با قطع درمان زردی برگشت کند، بر این اساس توصیه می‌شود که پس از 24-48 ساعت از قطع فتوتراپی، مجدداً با نظر پزشک معالج سطح بیلی روبین خون اندازه‌گیری شود. 7- توجه به گروه خون و RH خون مادر و نوزاد که در صورت مغایرت و با نظر پزشک معالج، آمپول روگام حین بارداری و پس از زایمان تجویز می‌شود؛ برای کنترل و کاهش بروز عوارض زردی مهم و باعث پیشگیری است.

در تاریخ 98/4/23 بیمار خانمی بر روی برانکارد، به بیمارستان پیامبران آورده شد. این خانم 43 ساله که دورگه ایرانی‌–‌هندی بودند، بعد از جراحی دیسک کمر بر اثر مصرف داروهای تجویز شده دچار مشکلات پوستی شده بود. در طی دو روز پوست بدن این خانم پر از تاول‌های بزرگ آبدار شده بود به طوری که سرتاسر بدن (حتی داخل دهان و اندام تناسلی) به جز کف پاها و دست‌ها درگیر شده بود. بیمار با تشخیص بیماری استیونز جانسون توسط پزشکان متخصص، در بیمارستان و در اتاق ایزوله و استریل بخش مراقبت‌های ویژه بستری شد تا احتمال ایجاد کوچکترین عفونتی برای ایشان منتفی شود. در طی مراحل درمان در ابتدا کل بدن ایشان پانسمان می‌شد و علاوه بر درمان دارویی، حمام روزانه و بریدن تاول‌های پوستی و تخلیه آن‌ها انجام می شد. این روند درمان سه هفته به طول کشید و اگرچه درمان بسیار حساس و سخت بود ولی خوشبختانه بیمار با بهبود کامل و حال عمومی خوب از بیمارستان مرخص شد. (سندرم استیونز–جانسون به انگلیسی Stevens–Johnson Syndrome:( یک بیماری نادر در پوست و مخاط بدن است که بر اثر عفونت یا داروهای آلرژی‌زا ایجاد می‌شود. به صورتی کلینیکی، این بیماری خود را به صورت یک بیماری عمومی با تب، و آبریزش نشان می‌دهد. پس از آن پوست شروع به التهاب می‌کند. مرکز التهاب سیاه رنگ است و در داخل دهان، لب‌ها و آلت تناسلی جوش‌های دردناکی ایجاد می‌شوند. بعضی اوقات تعداد این جوش‌ها چنان در دهان زیاد است که بیمار از درد دهان خود را نمی‌تواند باز کند و مشکلاتی برای غذا خوردن وی ایجاد می‌شود. پیشگیری از بیماری سندرم استیونز جانسون اگر شما در اثر مصرف دارویی به سندرم استیونز جانسون دچار شده باشید و پزشک به شما اطلاعات لازم را در این مورد داده باشد باید از مصرف این دارو اجتناب کنید. نکته کلیدی پیشگیری از عود سندرم استیونز جانسون است؛ زیرا سندرم استیونز جانسون می‌تواند در اپیزود بعدی بسیار شدیدتر باشد. اعضای خانواده نیز ممکن است در خطر ابتلا به سندرم استیونز جانسون قرار داشته باشند؛ زیرا سندرم استیونز جانسون می‌تواند فاکتور خطر ژنتیکی داشته باشد.

نجات جان بيمار خارجي از مرگ حتمي در بیمارستان پیامبران دكتر اكبر نور عليزاده، استاد عاليقدر و جراح زبردست كشور از اوايل امسال در بيمارستان پيامبران جراحی هاي پیچیده و سختی مانند جراحی انواع تومورها و سنگهاي كليه و مجاري ادراري و لاپاراسكوپي و .... را انجام داده اند. اين بار استاد نورعليزاده به همراه كمك جراح خود دكتر اسماعيل رزقي ملكي اقدام به نجات جان بيماری از كشور آذربايجان نمودند . بيمار آقاي 63 ساله اي بود كه به دنبال جراحي تومور كليه در كشور آذربايجان در 5 سال پیش دچار عود شده بود و در طي اين 5 سال چند جراحي باز شكمي براي وي به دليل تصادف انجام شده بود، بیمار با حال وخيم در يكي ازبيمارستانها به دليل وضعيت خطرناك جسماني و تنفسي متصل به دستگاه کمکی تنفس بود كه با توجه به ريسك بالاي خطر عمل جراحي، دکتر نورعليزاده اقدام به پذيرش بيمار در بيمارستان پيامبران نمود . بلافاصله بيمار به ICU منتقل شد و بعد از بهبودی نسبي و جدا شدن از دستگاه تنفس مصنوعي از ICU مستقيماً به اتاق عمل منتقل شد، و با كمك تيم بيهوشي، اتاق عمل و كمك جراح اقدام به جراحي تومور كليه شد که تومور دچار چسبندگی بود و پس از خارج شدن تومور اقدام به خارج نمودن لخته هاي حاصل از تومور در وريد كليه و وريد اصلي باب (سياهرگ اصلي بدن) شد. بيمار پس از جراحی به بخش منتقل و پس از چند روز بستري در ICU و بخش جراحي با حال عمومي خوب و شرايط مساعد راهي كشورش گرديد . دكتر اسماعيل رزقي ملكي مسئول تيم پزشكي استاد نورعليزاده ضمن تشكر از تيم بيهوشي بيمارستان پيامبران ، متذکر شدند استاد فرهيخته كشور عمل هاي جراحي بسيار پيچيده و نادري را كه اكثر بيماران از درمان آن نااميد شده اند را به لطف خدا با موفقيت انجام داده است.

بهداشت محيط عبارتست از كنترل عواملي از محيط زندگي كه به گونه اي بر روي سلامت جسمي، رواني و اجتماعي انسان تاثير ميگذارند. بهداشت محیط پیشگیری از بیماری‌ها و حمایت از محیط‌های سالم را هدف خود قرار داده‌است. چند توصيه ي بهداشت محيط براي عموم : - آب سالم، هوای سالم، غذای سالم = زندگی سالم - مصرف معقول آب و اجتناب از آلوده ساختن آن نشانه هوشياری و درک ما از محدوديتهای جدی منابع آب شيرين است. - موثرترين و مفيدترين راه مبارزه با حشرات و جوندگان بهسازی محيط است . - ضمن تميز نگهداشتن محيط کار و زندگی خود از ورود مگس و ساير حشرات موذی جلوگيری کنيد . - خيابانها، اماکن و معابر عمومی را خانه خود دانسته و در تميز نگهداشتن آنها بکوشيم. - جداسازی محل نگهداری دام و طیور از محل زیست از انتقال بیماریها جلوگیری میکند. - سعی نمایید شیر آب منزل شما چکه نکند تا آب مصرفی موش در اختیارش قرار نگیرد . - زندگی سالم در محیط سالم امكان پذير است. - زباله ها را در کیسه های مخصوص نگهداری بگذارید . - جمع آوری و دفن صحیح زباله و فاضلاب بهترین راه مبارزه با حشرات موذی و جوندگان است . - دفن بهداشتی زباله ، دفن بیماریهاست. - به منظور حفظ محیط زیست، به هنگام مسافرت زباله های تولیدی را در کیسه های مخصوص، جمع آوری و در محل های مناسب دفع نمایید. كيسه هاي پلاستيكي دشمن محيط زيست محسوب مي شوند. سعي كنيد هنگام خريد كمترين تعداد كيسه هاي نايلوني را دريافت نماييد. به همراه داشتن كيسه هاي پارچه اي در زمان خريد، استفاده از سبدهاي خريد به جاي نايلون، استفاده كمتر از ظروف يكبارمصرف، خريد محصولات با بسته بندي كاغذي يا شيشه اي بجاي پلاستيكي راه حل هاي پيشنهادي مي باشند

انجام جراحي كم نظير در بيمارستان پيامبران عمل جراحي پيوند و بازسازي مثانه از روده به روش رتروپريتونئال، كه نام علمي آن "راديكال سيستكتومي ارتوتوپيك پاچ" است، اولين عمل جراحي توده مثانه گسترش يافته و برداشت كامل ارگانهاي لگني و مثانه و بازسازي مثانه جديد از روده است كه براي خانم 63 ساله اي توسط استاد نورعليزاده و دكتر اسماعيل رزقي ملكي با موفقيت انجام شد . امتياز ويژه اين عمل نسبت به درمانهاي پيشين ، نداشتن اثرات روحي و رواني و افسردگي در بيمار و خانواده اش است. در اين بيمار به دليل وسعت و درگيري مثانه، در چند مركز درماني پيشنهاد اتصال حالب به پوست شكم داده شده بود كه با اين كار تا آخر عمر ادرار بيماران از طريق پوست شكم به داخل كيسه اي متصل به پوست تخليه و هربار كيسه تعويض ميگردد، ولي در روشي كه استاد نورعليزاده و دكتر رزقي ملكي انجام ميدهند با برداشتن 60 سانتي متر از روده ي بيمار مثانه جديد درست ميشود كه حالب و مجراي ادراري به آن وصل مي گردد و در لگن جايگزين مثانه مي گردد . در این جراحی ، جراح بدون شکافتن گسترده شكم و تنها با برش 10-15 سانتي متري زير ناف به قسمت مورد نظر دسترسی پیدا می کند و برش تا بالاي ناف انجام نمي شود و نيازي هم نيست كه بيمار تا آخر عمر از كيسه ادراري از شكم استفاده كند . اين عمل جراحي در كشورمان تا كنون تنها در چند مركز توسط استاد نورعليزاده انجام شده است كه حالا بيمارستان پيامبران هم جزو اين مراكز شده است. بيمار بعد از عمل جراحي فوق با حال عمومي بسيار خوب از بيمارستان مرخص شد.

20 مهرماه؛ روز ملی کاهش اثرات بلایای طبیعی گرامي باد. بلایای طبیعی، به مجموعه‌ای از حوادث زیانبار گفته می‌شود، که منشاء انسانی ندارند. این حوادث معمولاً غیرقابل پیش‌بینی بوده و یا حداقل از مدتهای طولانی قبل نمی‌توان وقوع آنها را پیش‌بینی نمود. طبقه بندی بلایای طبیعی: پدیده های ناهنجار عبارتند از: الف: پدیده های ناشی از عواملی تحمیلی بر طبیعت : آلودگی هوا، بارانهای اسیدی، افزایش گاز کربنیک و آلاینده ها در جو و اثرات گلخانه ای ناشی از آنها، نازک شدن لایه ازن و غیره. ب: پدیده های ناشی از مکانیزم و ساختار عوامل طبیعی : زلزله، سیل، خشکسالی، بیابان زایی، پیشروی آب دریاها در خشکی و… بلاياي طبيعي اصولاً ماهيتي پيچيده دارند و در شرايط كنوني بسياري از آن‌ها خارج از كنترل انسان به نظر مي‌رسند. اما ميزان آسيب‌پذيري نتيجه عملكرد عوامل انساني است و همان‌طوري كه واقفيم پيشگيري از حادثه بهتر از واكنش در مقابله حادثه است، لذا ارتقاي دانش و آگاهي‌هاي عمومي خود عامل مهمي در كاهش اثرات بلاياي طبيعي محسوب مي‌گردد. به عنوان مثال، حوادثي مثل سيل و زلزله كه در سطح كشور، از احتمال وقوع بالاتر برخوردار است از طريق ساخت سدها، سيل‌بندها و بندهاي انحرافي و آبخيزداري مناطق كوهستاني و شيبدار و نيز با ساخت منازل مسكوني مقاوم در سطح قابل ملاحظه‌اي كاهش مي‌يابد. ساختارهاي اساسي جهت كاهش بلاياي طبيعي به صورت زير قابل جمع بندي و تعريف مي‌باشد: 1. برقراري سيستم هشدار واخطاريه هاي به موقع جوي. 2. آماده سازي نيروهاي انتظامي و راهداري. 3. ايمن‌سازي نقاط وقوع بلاياي طبيعي. 4. تمهيدات علمي و مهندسي. 5. طراحي پروژه‌هاي عظيم مطالعاتي در فازهاي شناسايي. 6. اجرا و نظارت و ارتقاي سطح آموزش عمومي و تخصصي براي مقابله كاهش آثار بلاياي طبيعي. 7. تقويت نيروي انساني متخصص و گروههاي پژوهشي كارشناسي جهت مطالعه بليه‌هاي طبيعي در مسيرهاي اصولي و صحيح و با درك همه جانبه از كليه روابط علت و معلولي موجود. مشاركت جامعه يكي از مباحث مطرح در مديريت بحران است. مشاركت جامعه در واقع سهيم شدن مردم در تمامي فرآيندهاي مربوط به چرخه مديريت بحران است. روندي كه در طي آن مردم در معرض خطر يا متاثر از بلايا به طرز خودجوش يا هدايت شده در فرايندهاي مربوط به تصميم گيري، برنامه ريزي و اجرا شركت مي كنند و به تنهايي يا با كمك سازمان هاي دولتي و غير دولتي محلي، منطقه اي، ملي و بين المللي سعي در پيشگيري از بحران يا در صورت وقوع آن بازگرداندن جامعه به شرايط قبل از رخداد بحران دارند. از آنجا كه فرصت ها و زمينه هاي مشاركت مردم از جامعه اي به جامعه ديگر متفاوت است يكي از پيش شرط هاي ضروري براي شناسايي راهكارهاي جلب مشاركت مردم شناسايي بسترهاي موجود در جامعه هدف است. سازمان هاي مديريت بحران و كليه نهادهاي فعال در اين زمينه ساليانه برنامه هايي براي افزايش آگاهي و دانش مردم در خصوص مديريت بحران اجرا مي كنند كه بهتر است كليه افراد در آنها شركت و با افزايش دانش و آگاهي خود و حضور در تمرين ها نقش فعالي در مديريت بحران در جامعه بازي كنند.

ضمن عرض تسليت به مناسبت شهادت سردار حاج قاسم سليماني , به اطلاع مي رساند با توجه به تعطيلي هيئت دولت استان تهران , فردا دوشنبه مورخ 98/10/16 بخش هاي اداري و كلينيك بيمارستان پيامبران تعطيل ميباشد.

براي خوابيدن , آنتي هيستامين نخوريد به طور کلی برای درمان صحیح بی خوابی ابتدا باید علت بی خوابی را شناخت و به درمان آن پرداخت. متاسفانه بسیاری از بیماران خودسرانه و به توصیه دوستان و آشنایان، از داروهایی که معمولا عارضه آنها خواب آلودگی است، استفاده می کنند. این اقدام باعث می شود بی خوابی آنها برای ماهها و حتی سال ها درمان اساسی نشود. به عنوان مثال بسیاری ازمبتلایان به بی خوابی، از داروهای آنتی هیستامین به عنوان خواب آور استفاده می کنند، در صورتی که این داروها برای درمان آلرژی و حساسیت های فصلی استفاده می شوند و خواب آوری برای این گروه از داروها، یک عارضه و اثر سوء محسوب می شود. سال هاست که داروسازان تلاش می کنند تا آنتی هیستامینی تولید کنند که اثر خواب آوری کمتری داشته باشد. حال، برخی از بیماران این داروها را به عنوان داروی خواب آور استفاده می کنند که اقدامی کاملاً اشتباه است.

تست تب سنجی : با برنامه ریزی صورت گرفته، در راستای امنیت بهداشتی مراجعین و همکاران، تست تب سنجی در ورودی بخش ها و اورژانس انجام میشود و همچنین در طول روز چندین مرتبه ضدعفونی کردن دستها در پیج بیمارستان یادآوری میشود.

مركز آناليز گيت كلينيكال روشان با راه اندازي " مركز آناليز گيت " در بيمارستان پيامبران ، براي اولين بار در ايران ، تستهاي عملكردي از جمله : - آناليز گيت ( در حال راه رفتن يا دويدن ) - ارزيابي تعادل ( ايستا و پويا ) - ارزيابي قدرتي عضلاني در حين عملكرد - مقايسه قدرت عضلات در پاي راست و چپ را با هدف : • تشخيص علت دردهاي مزمن در كمر و زانو • پيشگيري از آسيب هاي ورزشي • بارگشت به ورزش • ارزيابي عملكرد ورزشي در كودكان و نوجوانان ارايه مي نمايد . www.roshancga.com

تغيير ساعت ملاقات جهت ارتقا سلامت و پيشگيري از بيماري هاي حاد تنفسي

ضدعفونی کردن کلیه بخش ها: جهت جلوگیری از شیوع ویروس کرونا و رفع آلودگی، کلیه ی بخش های بیمارستان پیامبران همه روزه ضدعفونی میگردد . از اقدامات موثر در پیشگیری از انتقال بیماری کرونا ضدعفونی سطوحی است که بیشترین تماس دست را دارد.

تلاش بي نظير پرسنل جهت مقابله با ويروس كرونا پرستاری بالی است برای پرواز در آسمان رضایت خداوند سرشار از انرژی و با روحیه در خدمت رسانی به بیماران آماده ایم.

تقدیر از پرسنل آزمایشگاه به مناسبت روز علوم آزمایشگاهی به مناسبت سالروز ولادت دانشمند بزرگ ایرانی حکیم جرجانی و روز آزمایشگاه مراسم جشنی جهت تقدیر از تلاشگران این عرصه برگزار گردید . آقاي مهندس آل علي(رياست شوراي رياست) ،آقاي دكتر شاهرخي (مديريت داخلي بيمارستان ) ، خانم حبيبي(مترون بيمارستان) و آقاي آقايي (مديريت آزمايشگاه) با حضور در آزمايشگاه این روز را به پرسنل زحمتكش آزمایشگاه تبریک گفتند و از زحمات آنان تقدیر و تشکر نمودند . آقاي مهندس آل علي در حاشيه اين ديدار صميمانه ابراز نمودند : آزمایشگاه ها در تشخیص بیماری ها نقش مهمی را ایفا می کنند و دقت در کار آزمایشگاهی ضامن ارتقاء سلامت جامعه می باشد .

همه دست به دست هم براي شكست كرونا انجام آزمايش خون سريع براي پيشگيري از ابتلا به كرونا ویروس کرونا می تواند سبب بیماری های جدی و گاهی مرگ آور شود. با پیشگیری های جدی و صحیح می توانید خود و دیگران را از ابتلا به این بیماری مصون کنید. تست سرولوژيكي كرونا (آزمايش آنتي بادي مخصوص COVID-19) از تاريخ 99/02/09 در آزمايشگاه بيمارستان پيامبران با سرعت بالا،قيمت مناسب و ايده آل براي تمامي گروههاي سني انجام مي پذيرد . جهت كسب اطلاعات بيشتر با مديريت آزمايشگاه به شماره 48994730-48994721 تماس حاصل فرمائيد.

مراسم روز کارگر در بیمارستان پيامبران برگزار شد مراسم قدردانی از کارگران بیمارستان پيامبران به مناسبت روز كار و كارگر با حضور کارکنان واحدهای خدماتی در بيمارستان پيامبران برگزار شد. به گزارش روابط عمومی بیمارستان پيامبران ، این مراسم پنج‌شنبه 11 اردیبهشت ماه 99 در بیمارستان پيامبران برگزار شد. مسئول خدمات بیمارستان پيامبران با قدردانی از کارکنان واحدهای خدماتی بیمارستان ، خطاب به آنان گفت: نقش شما در بيمارستان بسيار مهم است و بدانيد كه شما بسيار شريف و بزرگواريد و بيمارستان پيامبران بدون شما معنا ندارد. در اين مراسم آقاي نعيمي مسئول پرسنل خدمات از زحمات همكاران محترم با اهداي شاخه گلي تقدير نمودند.

گرامیداشت روز جهانی ماما در بیمارستان پيامبران

گراميداشت روز جهاني بهداشت دست در بيمارستان پيامبران

روز اسناد و مدارك پزشكي

انجام موفقيت آميز يكي از سخت ترين عمل هاي جراحي توده كليه به روش لاپاراسكوپي در بيمارستان فوق تخصصي پيامبران انجام جراحي توده كليه به روش لاپاراسكوپي در بيمار 59 ساله با وزن بالا توسط دكتر اكبر نورعليزاده و دكتر رزقي ملكي در كمترين زمان ممكن در بيمارستان فوق تخصصي پيامبران با موفقيت كامل به اتمام رسيد. اعمال جراحي در بيماران پرخطر كه توسط دكتر نورعليزاده و دكتر رزقي ملكي از سال 98 شروع شده و همچنان ادامه دارد و خوشبختانه اين بيمارستان را به يكي از مراكز اورولوژي در كشور تبديل كرده است. به دنبال اعمال جراحي توده اي كليه ، مثانه،پروستات و انجام اعمال جراحي لاپاراسكوپي مختلف و PCNL(عمل جراحي سنگ كليه در يك شكاف كوچك)توسط اين استاد عاليقدر و زبردست كشورمان ، جراحي يك توده كليه بسيار بزرگ كه به دليل وزن بالاي بيمار براي وي پيشنهاد عمل جراحي باز شده بود ، دريك جراحي پيچيده و بي نظير، كليه ي حاوي يك توده بزرگ كه سيستم مركزي كليه را درگير كرده و حاوي چربي فراوان دور كليه بود را با يك جراحي لاپاراسكوپي و با چند شكاف بسيار كوچك خارج نموده و با مهارت تيم پزشكي بيمارستان پيامبران بيمار از مزاياي جراحي لاپاراسكوپي(مدت زمان عمل كوتاهتر ،عوارض كمتر و...) بهره مند شده و نهايتاً بيمار با حال عمومي مساعد مرخص شد و به آغوش خانواده خود بازگشت. و بار ديگر دكتر اكبر نورعليزاده و دكتر رزقي ملكي با تيم همراهشان موفق به انجام يك عمل جراحي پيچيده و حساس ديگر در بيمار پرخطر در بيمارستان فوق تخصصي پيامبران شدند .

با شيوع بيماري كرونا ، كادر درمان كشور بويژه كاركنان شاغل در بيمارستانها دچار چالش هاي جسمي و رواني گوناگوني هستند و پشتيباني از سلامت جسمي و ذهني و عاطفي ايشان از نظر اخلاقي و حرفه اي امري ضروريست. لذا روابط عمومي بيمارستان پيامبران در جهت اطلاع رساني شيوه هاي بهبود تاب آوري جسمي و رواني كاركنان فايل تهيه شده توسط دانشگاه علوم پزشكي ايران را در سايت درج نموده است كه كليه كاركنان خدوم بيمارستان مي توانند با مطالعه اين فايل اطلاعات لازم را كسب نمايند .

مركز آناليزگيت بيمارستان فوق تخصصي پيامبران اختلالات اسکلتی-عضلانی یکی از شایع¬ترین علل درد و مشکلات مفصلی است که میتواند روی کیفیت زندگی فرد و راندمان کاری او تاثیر منفی بگذارد. این اختلالات می تواند به علل مختلف (ارثی و اکتسابی) ایجاد شود و شرایط کاری و پوزیشن های فرد در حین کار می تواند در بروز این اختلالات موثر باشد. شدت این اختلالات بسیار متنوع است به طوری که در بعضی موارد تنها باعث درد و ناراحتی جزئی می شود اما در موارد شدید این مشکلات می تواند باعث ایجاد مشکلات و محدودیت های جدی در فرد شود. اختلالات و بیماری های شایع که به خاطر اختلالات ساختاری ایجاد می شود ، شامل خار پاشنه, ناپایداری مچ پا, زانو درد، کمر درد و... است . بنابراین، توجه به سلامت ساختاری و بیومکانیکی اندام تحتانی برای افراد که عمدتا فعالیت انها متکی بر پا می باشد ، از اهمیت زیادی بر خوردار است زیرا در صورت وجود اختلال در یک قسمت این اختلالات به سایر قسمت ها مانند زانو, لگن و حتی ستون فقرات نیز گسترش می یابد. خیلی از مداخلات درمانی که برای درمان این مشکلات انجام می¬شود نیز هزینه بر و گاهی با عوارض همراه است. اما می توان از طریق ارزیابی اولیه بسیاری از مشکلات را شناسایی و از عوارض و آسیب های احتمالی آن پیشگیری کرد. این ارزیابی ها شامل بررسی قدرت عضلانی و دامنه مفاصل و ... است. در صورت نیاز، از طریق آنالیز گیت و یا آنالیز حرکت به صورت عملکردی و در حین حرکت، عملکرد بیومکانیکی فرد بررسی می شود بدین ترتیب می توان مشکلات ناشی از این اختلالات را پیش گیری کرد. این ارزیابی ها از طریق روش های غیر تهاجمی و بدون عوارض برای افراد انجام می پذیرد. نتایج این ارزیابی ها می تواند در اصلاح و کنترل اختلالات کمک کننده باشد. که نتیجه آن کاهش فشار غیر طبیعی (ابنورمال) به ساختارهای بدن او, پیشگیری از آسیب و افزایش راندمان فرد و کاهش هزینه های درمانی می شود. مرکز آنالیز گیت کلینیکال بیمارستان پیامبران, تنها مرکز آنالیز گیت و حرکت در ایران است که این ارزیابی ها را از طریق به روز ترین تجهیزات و نرم افزار های بیومکانیکی و با همکاری متخصصین مجرب در این حوزه انجام میدهد. نرم افزار سه بعدی آنالیز گیت برای ارزیابی سه بعدی عملکرد فرد رد حین راه رفتن و یا دویدن مرکز آنالیز گیت کلینیکال بیمارستان پیامبران با هدف افزایش آگاهی و ارتقا سلامت افراد محیطی را فراهم کرده است تا خدمات پیشگیری (شامل ارزیابی و معاینات ساختاری و عملکردی) مناسبی برای افراد ارائه دهد. تا علاوه بر بررسی اختلالات ساختاری افراد، برنامه ریزی های مربوطه برای پیشگیری از آسیب وعوارض این اختلالات را طرح ریزی کند. اهمیت به سلامت ساختاری و داشتن ساختار سالم تضمینی برای داشتن زندگی پویا و با نشاط است.

روز فيزيوتراپي به مناسبت دوم مرداد ماه روز فیزیوتراپی ، مدیریت داخلی،مترون و مسئول روابط عمومی بیمارستان پیامبران با حضور در واحد فیزیوتراپی این روز را به زحمت کشان این حرفه با اهدای شاخه گلی تبریک گفتند.

برگزاري كارگاه آتش نشاني و اطفاء حريق در بيمارستان پيامبران- مرداد ماه 99 دوره آموزش آتش نشانی به صورت عملی ، کار با خامـوش کننده ها با حضور پرسنل تيم آتش نشاني (گروه اول) در محوطه بيمارستان برگزار شد. در این دوره آموزشی پرسنل با مبانی آتش نشانی ، کار با انواع خاموش کننده ها به صورت عملی آشنا شدند.

تقدير از مادران موفق شيرده همزمان با هفته تغذیه با شیر مادر با شعار "سياره اي سالم با حمايت از تغذيه با شير مادر" در بيمارستان فوق تخصصي پيامبران به گزارش روابط عمومی بيمارستان پيامبران، در روز سه شنبه چهاردهم مرداد ماه 99 به مناسبت هفته جهانی ترویج تغذیه با شیر مادر، تعدادي از مسئولين بيمارستان ، به كلينيك و بخش هاي زايمان مراجعه نموده و با اهداي شاخه گلي از مادران موفق در امر شيردهي و مادران باردار تقدير نمودند .

عيد سعيد غدير خم مباركباد بمناسبت فرارسيدن عيد سعيد غدير خم ، در روز پنجشنبه 16 مرداد 99، به كليه كودكاني كه در اين روز در بيمارستان حضور داشتند هديه عيد غدير تقديم شد.

بزرگداشت روز پزشك به مناسبت زادروز حکیم عالم و گرانمایه ایران زمین حکیم بوعلی سینا و روز پزشک، يكم شهريور ماه99 ، مديريت داخلي به همراه مسئول روابط عمومي بيمارستان، با حضور در کلینیک بيمارستان پيامبران ، از خدمات ارزنده پزشکان ، تقدیر و تشکر به عمل اوردند و اين روز بزرگ را خدمت ايشان تبريك گفتند.

خبر روز كارمند به گزارش روابط عمومی بیمارستان پيامبران، سه شنبه ۴ شهریور ۹۹ به مناسبت روز کارمند، سركار خانم حبيبي مترون بیمارستان همراه با مسئول روابط عمومي با حضور در واحدهای اداری با تبریک روز کارمند به همکاران بیمارستان، برای آنها سلامتی و توفیق روز افزون در امور محوله را خواستار شدند.

"گرامیداشت روز داروسازی در بیمارستان پيامبران" به گزارش روابط عمومی بیمارستان پيامبران ، چهارشنبه پنجم شهریورماه 99 به مناسبت روز داروسازی، دکتر شاهرخي مديريت داخلي بيمارستان به همراه مديريت مالي داروخانه و برخي مسئولين با حضور در داروخانه هاي بيمارستان اين روز را به پرسنل داروخانه تبریک گفته و برای آنها آرزوی موفقیت کردند.

Advanced Rehabilitation راه اندازی بخش توانبخشی جدید، به منظور عرضه گسترده توانبخشی و فیزیوتراپی برای بیمارران سرپایی و بستری میباشد. این خدمت، نه تنها موجب بهبود کیفیت نتایج درمان در بخشهای مختلف بیمارستان ( جراحی، داخلی، ...) بلکه موجب رضایت بیماران از نتایج کار پزشکان خواهد شد. توانبخشی اکنون ،برخلاف گذشته، گستره وسیعی از اختلالات را تحت پوشش قرار میدهد و به عنوان ابزاری قوی، کارا وهوشمند موجب ارتقاء سطح رضایتمندی خواهد شد. همچنین بزودی در این بخش تجهیزات هوشمند و روبوتیک نصب و راه اندازی خواهد شد. نتایج توانبخشی  بهبودی سریع بیماران  نتایج مطلوبتر نسبت به روشهای طبی و جراحی مرسوم  جابجایی و Turn over تختهای بستری  استفاده از آخرین تکنیکهای درمانی به عنوان مزیت رقابتی در این بخش قابلیت ارائه خدمات برای بیماران بستری و سرپایی میباشد. گروههای مخاطب: 1. مغز و اعصاب : ( Neurology & Neurosurgery ) 2. داخلی ( بیماریهای تنفسی)، طب سالمندان 3. کودکان 4. زنان و اورولوژی و جراحی کولورکتال 5. انکولوژی 6. روانپزشکی 7. مراقبتهای ویژه ( ICU ) 8. جراحی دست و ترمیمی 9. توانبخشی هوشمند و روبوتیک  گروههای همکار در بخش:  فیزیوتراپی  کاردرمانی  گفتاردرمانی  روانشناسی بالینی خدمات بخش بستری  فیزیوتراپی ریه ( برای انواع بیماران بستری طولانی مدت و کم حرکت، جراحیهای سنگین شکمی)  فیزیوتراپی چهار اندام (برای انواع بیماران بستری طولانی مدت و کم حرکت)  فیزیوتراپی بهبود تعادل و راه رفتن (برای انواع بیماران بستری طولانی مدت و کم حرکت) ( پس از جراحیهای و صدمات سنگین Multiple trauma)  اصلاح پوسچر و وضعیت نشستن و راه رفتن (جراحیهای سنگین شکمی، قفسه صدری، ستون فقرات)  کف لگن ( بی اختیاری ادرار، و مدفوع) پس از جراحی پروستات و جراحی رحم و تخمدان  روانپزشکی، کاردرمانی و روانشناسی بالینی و بهبود عملکرد خدمات سرپايي  درمان دست  پدال برقی  الکتروتراپی  Vibration  تیلت تیبل  اولتراسوند  گفتار درمانی  بیوفیدبک لگنی  مگنت تراپی  …..  بیوفیدبک اندامها  لیزرتراپی  روبوتیک ( بزودی... این بخش آخرین متد درمانی با استفاده ازشناخت درمانی و بازآموزی هوشمند است)  کاردرمانی  آموزش gait  تمرینات تعادلی  تمرین درمانی  الکتروتراپی کمپرشن ویژه ادم لنفاوی  تعادل  اولتراسوند بيماران بخش سرپايي  ترمور  دفع ناهماهنگ ادرار و مدفوع  سکته مغزی  اوتیسم  یبوست مقاوم  پارکینسون  بیماریهای ژنتیک  تمرینات قبل از زایمان و مشکلات پس از زایمان  ام اس  نوروپاتی های محیطی  دردهای لگنی  آسیبهای نخاعی  دیسکوپاتی  بیماریهای کودکان  گیلن باره  پولیو  CP  التهابات مغزی و نخاعی  تمرکز و حافظه  عوارض درمان سرطان  ضربه مغزی  دردهای نوروتیک (زونا)  دفع ناهماهنگ ادرار و مدفوع  عوارض پس از جراحی مغز و نخاع نکات مهم و کاربردی در بهره وری خدمات توانبخشی:  زمان طلایی: معرفی بیمار در هر زمان برای بیمار مفید است اما زمان طلایی موجب سرعت در بهبود و راندمان بالای تلاش اقدامات میباشد.  بازبینی ( ویزیت مجدد توسط پزشک) : در بین جلسات درمانی بیمار مناسب است توسط پزشک معالج مورد بررسی مجدد قرار گرفته تا در صورت نیاز روشهای درمانی دیگر جایگزین گردد.  انجام تمرینات مناسب و اصلاح الگوی زیستی (Life Stayle) در پایان برنامه توانبخشی.  ایجاد ارتباط منظم تیم توانبخشی با پزشک معالج.

((زن گرانبهاترين اعجاز خداوند است)) هفته ملي سلامت بانوان ((سلامت زنان در دوره ي كرونا)) 24 لغايت 30 مهر ماه 1399 با توجه به همه گيري بيماري كوويد 19و در جريان بودن مطالعات در اين زمينه ،اطلاعات زير براساس آخرين نظر سازمان بهداشت جهاني و وبينار اخير بين المللي در مورد مراقبتهاي نوزادي دردوران كوويد 19تهيه گرديده است . *از آنجائيكه زنان نقش مهمي را در خانواده ايفا مي كنند ،لذا سلامت جنسي آنان ،باروري و بارداري و زايمان ايمن و مراقبت از نوزاد و شيردهي از اهميت ويژه اي برخوردار است . در ذيل به سوالات رايج در اين زمينه مي پردازيم : *آيا روابط جنسي مي تواند باعث انتقال ويروس كوويد 19شود؟ –هيچ مدركي مبني بر انتقال ويروس كرونا از طريق روابط زناشويي وجود ندارد .با اين حال اگر يكي از طرفين مبتلا به كوويد 19باشد ،ممكن است از طريق تنفسي و هواي بازدم ،ويروس به ديگري منتقل شود كه در صورت داشتن بيماري هاي زمينه اياز جمله بيماريهاي ريوي ،قلبي ،ديابت ،بيماري هاي خود ايمني ،سرطان يا ضعف سيستم ايمني بدن امكان آسيب پذيري بيشتري وجود خواهد داشت . نكته:مراقبت از زنان بارداربه دليل قرار گيري آنها در گروههاي پر خطر از اهميت ويژه اي برخوردار است . *براي خانمي كه باردار شده است انجام چك آپهاي معمول پيش از تولد ،ايمن است ؟ -در سراسر دنيا در حال حاضر شاهد سازگاري بسيار زيادي در اين زمينه به دليل رعايت فاصله گيري اجتماعي هستيم و در نتيجه مي توان بسياري از ويزيت ها و پايشهاي جنين را به صورت آنلاين با پزشك معالج يا ماما انجام داد و بسته به شرايط بارداري مادر (پر خطر يا كم خطر بودن )پزشك براي انجام ويزيتها تصميم گيري مي كند نكته:در بيمارستان پيامبران كلاسهاي آمادگي برايزايمان همه روزه و به صورت آنلاين و همچنين با رعايت فاصله گذاري اجتماعيبه صورت حضوري و خصوصي برگزار گرديده و كليه آموزشهاي لازم در زمينه مراقبتهاي دوران بارداري و زايمان و پس از زايمان و شيردهي به مادران داده مي شود . *اگر حين بارداري به بيماري كرونا مبتلا شويم آيا بيماري به جنين منتقل مي شود ؟ -اطلاعات كاملي در اين زمينه وجود ندارد اما تا به امروز ويروس كرونا در مايعات واژن ،خون بند ناف يا شير مادر ،مايع آمينيوتيك و جفت ديده نشده است . نكته : بهترين كار براي خانم باردار يا تازه زايمان كرده رعايت كليه اقدامات احتياط آميز و ضروري براي پيشگيري از ابتلا به بيماري كرونا مي باشد ودر صورت شك به بيماري بايد هر چه سريعتر به پزشك مراجعه نماييد. *من اززايمان در اين شرايط مي ترسم چطور با اين اضطراب كنار بيايم؟ -داشتن يك برنامه براي زايمان مي تواند به شما حس كنترل بيشتري بدهد تا احساس اضطرابتان را تسكين دهيد .كارهايي مثل اينكه وقتي درد زايمان شروع شد يا اورژانسي براي مراجعه به بيمارستان پيش آمد را از قبل برنامه ريزيكرده ،مدارك لازم را آماده داشته باشيد (مدارك شناسايي ،سونوگرافي و آزمايشات حين بارداري)،به محدوديت هاي بيمارستاني براي ملاقاتها فكر كنيد و تصميم بگيريد كه در پروسه زايماني چه كسي ازشما پشتيباني مي كند و در كنارتان خواهد بود .كارهاي ساده اي مثل ورزش هاي كششي و تنفسي را نيز با توجه به اجازه ي پزشكتان انجام دهيد . *آيا همسر يا اعضاي خانواده ام مي توانند هنگام زايمان كنارم باشند ؟ -با توجه به همه گيري بيماري كرونا ،در كشور ما به خانم بارداراجازه داده ميشودحداقل يك نفر را به عنوان همراه داشته باشد ،همسر ،خواهر ،مادر يا يك فرد نزديك به خود را براي زمان زايمان انتخاب كنيد كه البته بايستي نكات بهداشتي شامل پوشيدن ماسك و شستشوي مرتب دستها را رعايت كنند. نكته:در بيمارستان پيامبران تمامي پروتكل هاي بهداشتي رعايت شده و كادر درمان با در اختيار داشتن وسايل كامل حفاظتي و رعايت موازين بهداشتي تمام تلاش خود را در به حداقل رساندن شرايطانتقال بيماري به انجام مي رسانند. *بعد از زايمان چه كارهايي انجام بدهم تا از نوزادم در برابر ويروس كرونا محافظت كنم ؟ بهترين كاري كه ميتوانيد انجام دهيد اين است كه همه چيز را ساده برگزار كنيد و فقط فقط با افرادنزديك خانواده تان تماس داشته باشيد و در حا حاضر بازديد كننده ديگري را نپذيريد. *آيا مي توانم با اطمينان از سلامتي ،نوزادم را شير بدهم ؟ -شير دهي كاملا ايمن است و ويروس كرونا از طريق شير مادر منتقل نمي شود .اگر مشكوك به ابتلابه بيماري كرونا هستسد ،خيلي سريع كمك پزشكي بگيرد . مادراني كه در وضعيت جسماني خوبي هستند مي توانند با رعايت موارد احتياطي مثل زدن ماسك ،شستن دستها قبل و بعد از تماس با نوزاد و تميز و ضد عفوني كردن سطوح به نوزاد خود شير بدهد .در صورت عدم اجازه شير دوشيده شده با رعايت تمام نكات بهداشتي را مي توان با قاشق يا كاپ به نوزاد داد. نكته :در مجموع به نكات زير براي محافظت خود توجه فرمائيد : -از تماس با كساني كه علائم بيماري كرونا را دارند بپرهيزيد . -تا حد ممكن از وسايل نقليه عمومي استفاده نكنيد . -از حضور در جمع هاي كوچك و بزرگ در فضاهاي عمومي به خصوص اماكن سربسته يا محدود پرهيزكنيد . -تا حد امكان از منزل كار كنيد . -به طور مرتب دست هاي خود را با آب و صابون بشوييد يا با مواد ضد عفوني كننده حاوي الكل تميز كنيد . -فاصله گذاري اجتماعي با ديگران را رعايت كنيد . -از لمس چشم ،بيني و دهان خود خودداري كنيد . -در مكان هاي عمومي از ماسك استفاده كنيد . -سطوح در معرض تماس را ضد عفوني كنيد . -حتي الامكان از فضاي آنلاين براي ارتباط با پزشك خود استفاده نمائيد . توصيه : با توجه به همه گيري ويروس كرونا ،در زمان سختي به سر مي بريم ولي بايد سعي كنيم با نگاه مثبت از اين زمان به عنوان فرصتي براي محكم كردن روابط خانوادگي استفاده كنيم .

چاقي و اضافه وزن پيامد ابتلا به كرونا را وخيم مي كند. در زمان پاندميك كوويد 19 چاقي و اضافه وزن يك ريسك فاكتور مهم به شمار مي آيد. چاقي احتمال بستري شدن بيماران كوويد 19 در بيمارستان را 3 برابر ميكند. سيستم ايمني بدن را تضعيف و حجم ريه را كاهش داده و تنفس را مشكل مي كند.هر چه) BMI شاخص توده بدني) افزايش يابد خطر مرگ به علت كوويد 19 افزايش مي يابد. همچنين مطالعات انجام شده نشان داده است چاقي اثر واكسن ها را در بدن كاهش مي دهد. چه كاري بايد انجام داد؟ 1) رژيم غذايي سالم: استفاده از ميوه و سبزيجات فراوان، پروتئين بدون چربي ، غلات كامل مي توانند از افزايش وزن پيشگيري و به كاهش وزن كمك كنند.همچنين رژيم غذايي سالم در خودمراقبتي و پيشگيري از بيماريهاي قلبي، ديابت نوع 2 كمك مي كند. بيماريهاي قلبي وديابت نوع 2 خطر ابتلا به كوويد 19 از نوع وخيم را افزايش مي دهد. 2) فعاليت بدني: فعاليت بدني به شما در داشتن خواب بهتر و كاهش استرس كمك مي كند. فعاليت بدني در پيشگيري از افزايش وزن به شما كمك ميكند و زمانيكه با كاهش كالري دريافتي همراه باشد باعث كاهش وزن شما خواهد شد. همچنين سيستم ايمني را تقويت ميكندو از مبتلا شدن به بيماريهايي مانند بيماريهاي قلبي و ديابت نوع 2 (كه شانس ابتلا به نوع وخيم كوويد 19 را افزايش مي دهد) پيشگيري مي نمايد. 3) خواب كافي: كمبود خواب با افسردگي و بيماريهاي مزمن( بيماريهاي قلبي، ديابت نوع 2 و چاقي) رابطه مستقيم دارد. 4) غلبه براسترس: استرس باعث تغيير الگوي خواب، تغذيه مي شود ويا اگر شما به بيماريهاي مزمن مبتلا باشيد، وضعيت سلامتي شما را به خطر مي اندازد. انجام موارد ذكر شده به ارتقاء سلامت در افراد چاق/ داراي اضافه وزن كمك ميكند .و اگر حتي نتيجه آن كاهش وزن جزئي باشد، باز هم مزاياي زيادي مانند بهبود فشارخون، كلسترول خون و قند خون براي شما بدنبال خواهد داشت. با كاهش BMI ( شاخص توده بدني) خطر ابتلا به نوع وخيم كوويد 19 در شما كاهش مي يابد.

ديابت، كرونا و آنفولانزا دومين علت بستري و يا مرگ و مير كرونا در دنيا ديابت است. داروي متفورمين موجب فعال شدن AMP Kinase مي شود كه اين امر موجب فسفوريلاسيون رسپتور ACE در سلول ها مي شود. از طرفي مي دانيم كه ويروس كرونا هم از طريق Interaction بين Spike protein و ACE receptor اعمال خود را در سلول انجام مي دهد. اين مكانيسم اثر مت فورمين موجب ايجاد بحث هاي زيادي در مورد ارتباط احتمالي اين دارو و ابتلا به كرونا بوجود آورده است. مطالعه جديدي در چين نشان داد كه در افرادي كه سابقه ديابت نداشتند، به دنبال ابتلا به كرونا COVID-19 به دليل اتصال Spike protein ها به ACE receptor ، موجب حمله ويروس COVID-19 به beta cell ها شده و يك Transient Diabetes Mellitus ايجاد كرده است. بحث ارتباط ديابت و مت فورمين با كرونا در دنيا در حال شكل گيري است. هر ساله افراد ديابتيك توصيه به تزريق واكسن آنفلوآنزا مي شوند. آخرين آمار دنيا براي مرگ و مير ناشي از ديابت 13/4 درصد است. مرگ و مير ناشي از آنفلوآنزا و Pneumonia 4% مي باشد كه همزماني COVID-19 مي تواند موجب بدتر شدن شرايط شود. شايع ترين عامل مرگ و مير در افراد DM بيماري هاي Coronary و به خصوص عوارض قلبي مانند Diabetic Related Death ، CHF و همچنين احتمال CVA و Infarction مي باشد. در ابتلا افراد ديابتيك به آنفلوآنزا و يا پنوموني، احتمال بستري شدن بيماران تا 6 برابر و آمار مرگ و مير تا 3 برابر مي تواند افزايش پيدا كند. اين ميزان مرگ و مير در زمان اپيدمي هاي Flu به 5-15% افزايش مي يابد. مرگ و مير ناشي از H1N1 از COVID-19 بيشتر بوده، اگرچه كه ميزان سرايت COVID-19 بيشتر مي باشد. اين مرگ و مير بالاي افراد ديابتيك در زمان آنفلوآنزا به راحتي با انجام واكسيناسيون قابل پيشگيري مي باشد. در حالي كه در مورد COVID-19 به دليل در دسترس نبودن واكسن و درمان اختصاصي افراد در صورت مبتلا، در ICU بستري شده و سپس ميزان قند آنها با انسولين كنترل مي شود. بنابراين به واكسيناسيون آنفلوآنزا در فصل پيش رو بسيار توصيه مي شود. بر طبق آخرين Guideline هاي ديابت آمريكا و American Diabetic Association ، در سال 2020، توصيه به تزريق واكسن آنفلوآنزا در افراد ديابتيك به خصوص رنج سني 65 سال و بالاي 6 ماه مي شود. تزريق واكسن آنفلوآنزا به شكل معني داري Hospitalization rate را دراين گروه كاهش مي دهد. ديابت يك بيماري عروقي هست بنابراين ابتلا اين گروه به آنفلوآنزا و كرونا مي تواند ميزان مرك و مير را به خاطر ايجاد عوارض ترومبوآمبوليك افزايش دهد. در دوران پاندمي Guideline هاي ديابت با Evidence هاي بسيار بالا توصيه به دريافت واكسن آنفلوآنزا، پنوموني و هپاتيت B مي كنند. در صورتي كه فرد ديابتيك ميتلا به كرونا يا آنفلوآنزا شود، چه اقداماتي انجام مي شود؟ در زمان ابتلا به كرونا يا آنفلوآنزا، افراد دچار تشديد هايپرگليسمي مي شوند و در ICU با پمپ انسولين Monitor مي شوند. كنترل قند در افرادي كه در خانه قرنطينه هستند با استفاده از Basal Insulin و در افرادي كه بستري هستند و دگزامتازون دريافت مي كنند از پمپ انسولين استفاده مي شود. در افراد ديابتيك مبتلا به Influenza و COVID-19، ماداميكه علايم گوارشي، تب بالا و شرايط جسمي شديد ندارند،رژيم دارويي ديابت آنها قطع نمي شود. مصرف SGLT2 inhibitor ها مثل Gloripa و Sinoripa و داروهايي كه Sodium Glucose Transportation Inhibitor هستند در بيماراني كه سابقه بيماري هاي Established Atherosclerosis دارند، بسيار گزينه درماني خوبي ميباشد، و مي تواند تا 38% ميزان مرگ و مير ناشي از بيماري هاي قلبي را در 5 سال آينده كاهش دهد. در افراد ديابتيك مبتلا به آنفلوآنزا و يا كرونا با علائم گوارشي و Dehydration و Hypoxia( 93>SO2) مي بايست مت فورمين و SGLT2 قطع شود. و پيشنهاد WHO و ADA در اين مرحله استفاده از Basal Insulin مي باشد. چه تغييري در رژيم بيماران ديابتي در اين دوران لازم است؟ بر طبق پيشنهاد ADA و EASD تا زمانيكه علايم بيمار Low grade باشد، در صورت تحت كنترل بودن قند،‌تركيب داروها را تغيير نمي دهيم.اگر سطح قند افزايش يافت، آنگاه رژيم دارويي را مي توان تغيير داد. پيشنهاد اكيد مي شود كه در صورت ايجاد علايم گوارشي، دردشكمي، تب بالا در بيمار ديابتي مبتلا به COVID-19 در درجه اول مت فورمين قطع شود تا از ايجاد اسيدوز لاكتيك جلوگيري شود. در مرحله دوم داروهاي SGLT2 ها را به خاطر پرهيز از Euglycemic Acidosis كه جزو عوارض نادر ديابت هست در زمانيكه بيمار Dehydrate مي شود بايد قطع شده و توصيه به شروع Basal Insulin مي شود. منبع: دكتر سعيد كلباسي / هيات علمي دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي آخرين توصيه هاي علمي در زمينه پيشگيري و مديريت بيماري آنفولانزا در دوران پاندمي كرونا در گروه هاي پرخطر ( 2020-2021) Iranian Physicians working on Influenza ( IPWI )

طبقه‌بندي ديابت 1- ديابت نوع 1 2- ديابت نوع 2 3- ديابت حاملگي 4- ديابت همراه با بيماري‌هاي ديگر 1- ديابت نوع 1 يك فرد زماني مبتلا به اين نوع ديابت مي‌شود كه سلول‌هاي لوزاالمعده ديگر هيچ انسوليني ترشح نكنند. اكثر مبتلايان به ديابت نوع 1 را كودكان و نوجوانان و افراد زير 30 سال تشكيل مي‌دهند. تاكنون علت دقيق بروز اين نوع ديابت مشخص نگرديده است ولي متخصصان معتقدند كه عوامل زير مي‌تواند به بروز ديابت نوع 1 منجر شود: 1- داشتن زمينه ابتلا به ديابت 2- ويروس‌هايي كه مي‌توانند به پانكراس صدمه برسانند. 3- وجود اختلال در سيستم دفاعي بدن كه سبب از بين رفتن سلول‌هاي توليد كننده انسولين در لوزالمعده مي‌شود. علائم ديابت نوع 1 عبارتند از: - تشنگي فراوان - خستگي - گرسنگي شديد - تكرر ادرار - كاهش وزن بدن - بي‌حوصلگي اگر به ديابت نوع 1 مبتلا هستيد درمان شما عبارتند از: ((شركت مستمر در كلاس‌هاي آموزشي، تزريق انسولين، برخورداري از برنامه غذايي صحيح، فعاليت و ورزش و علاوه بر تمامي اين موارد،‌كنترل روزانه متابوليسم يعني اندازه‌گيري قند خون و قند ادرار توسط نوارهاي موجود در بازار.)) 2-ديابت نوع 2 اين نوع ديابت، مهم‌ترين نوع و ((ديابت بزرگسالي)) معروف است. حدود 90% ديابتي‌ها دچار اين نوع ديابت هستند. در بدن اين افراد، ابتدا انسولين به اندازه كافي ترشح مي‌شود اما به عللي، مؤثر واقع نمي‌شود. اصولاً اختلال در پاسخ هورموني و مقاومت به انسولين عامل اصلي ايجاد ((هايپرگليسمي)) يا ((افزايش قند خون)) است. معمولاً افراد زير ممكن است به ديابت نوع 2 مبتلا شوند: - افراد بالاي 30 سال - افرادي كه استعداد چاقي دارند. - افرادي كه در خانواده درجه اول آنان ديابتي وجود دارد يا استعداد ابتلا به ديابت دارند. - برخي خانم‌هاي باردار - افرادي كه داراي فشار خون بالا هستند. - افرادي كه از ميزان بالاي چربي خون برخوردارند. در بسياري از افراد، علائم ديابت نوع 2 چندان مشهود نيست و يا اين كه بروز و پيشروي آن بسيار بطئي و كند است و به همين دليل تشخيص اين نوع ديابت غالباً دير هنگام صورت مي‌گيرد و متأسفانه اغلب اين ديابتي‌ها زماني به پزشك مراجعه مي‌كنند كه بسياري از ايشان دچار يكي از عوارض ديابت شده‌اند. مهم‌ترين علائم ديابت نوع 2 عبارتند از: 1- تشنگي فراوان 2- تكرر ادرار 3- عصبي و بي‌حوصله بودن 4- اختلال در بينايي 5- بي‌حسي و يا مورمور شدن انگشتان 6- ايجاد زخم و دير بهبود يافتن زخم‌ها ديابت نوع 2 اكثراً در ارتباط با درمان يك بيماري ديگر و يا هنگام يك آزمايش تصادفي تشخيص داده مي‌شود. اگر به ديابت نوع 2 مبتلا هستيد، بدانيد كه پايه اساسي درمان،‌ غير از آموزش، برنامه غذايي صحيح و فعاليت جسمي‌ (ورزش) است. در بعضي موارد، داروي خوراكي و يا تزريق انسولين نيز بخشي از درمان است. در هر حال، ((درمان ديابت نوع 2، كاهش وزن، رعايت تغذيه صحيح و ورزش است.)) 3-ديابت حاملگي حدود 3 تا 5 درصد خانم‌هاي باردار، به خصوص در اواخر دوران حاملگي، به ديابت مبتلا مي‌شوند. خانم‌هاي بارداري كه استعداد ابتلا به ديابت در ايشان وجود دارد داراري عوامل خطرزاي بسياري هستند كه احتمال ديابت حاملگي در ايشان شايع‌تر مي‌‌شود. اگر چه بعد از زايمان و به دنيا آمدن نوزاد، ديابت از بين مي‌رود اما ممكن است در بارداري بعدي، مجدداً ظاهر گردد. حدود 50 درصد خانم‌هايي كه طي دوران حاملگي دچار ديابت مي‌شوند ممكن است به طور دائمي به ديابت مبتلا شوند. در اين صورت حتماً بايد تحت نظر پزشك متخصص، براي خود و فرزندانشان برنامه‌هاي صحيحي را آموزش ببينند. به رغم اين كه ديابت با توجه به علم امروز عارضه‌اي است كه كاملاً رفع نمي‌شود و تا آخر عمر همراه ديابتي مي‌باشد،‌اما مي‌توان با همكاري پزشك و ديابتي آن را به گونه‌اي درمان نمود كه امري بسيار معمولي به نظر آيد و فرد ديابتي، تصويري از يك بيماري در ذهن خود ايجاد ننمايد. 4-ديابت همراه با بيماري‌هاي ديگر در برخي افراد مبتلا به بعضي از بيماري‌ها (به عنوان مثال،: تالاسمي، بيماري‌هاي لوزالمعده، بيماري‌هاي غدد درون‌ريز و ...) ديابت نيز بروز مي‌كند.

انسولين هورموني است كه در پانكراس توليد مي شود و كار اصلي اش اين است كه قند خون را تنظيم كند. ديابت بارداري زماني اتفاق مي افتد كه هورمون هاي ضد انسولين كه از جفت ترشح مي شوند نمي گذارند بدن تنظيماتش را براي جلوگيري از افزايش قندخون انجام دهد و با اين اتفاق آرام آرام نشانه هاي ديابت بارداري ظاهر مي شود. با نشانه ها و علائم اين بيماري آشنا شويم: 1-تشنگي غير معمول 2- ادرار پياپي و مكرر 3-خستگي و بي حالي 4-حالت تهوع 5-قارچ هاي واژينال، مثانه و عفونت هاي پوستي 6-تاري ديد چه كساني در معرض ريسك ديابت بارداري هستند؟ 1-افراد با سن بالاي 25 سال 2-افراد داراي فشارخون بالا 3-سابقه خانوادگي ديابت 4-اضافه وزن قبل از بارداري 5-اضافه كردن بيش از حد وزن در حين بارداري 6-داشتن سابقه ديابت حاملگي اگر مبتلا به ديابت بارداري هستيد مي توانيد با تغذيه سالم و ورزش منظم وضعيت خود را كنترل كنيد البته بستگي به سطح قند خون شما در طول روز خواهد داشت . رژيم متعادل كليد اصلي مديريت صحيح ديابت بارداري است به طور خاص زنان مبتلا به ديابت بارداري بايد توجه ويژه اي به مصرف كربوهيدرات ، پروتئين و چربي خود داشته باشند و همچنين خوردن منظم مي تواند به شما در كنترل سطح قند خون كمك كند، منابع خوب پروتئين شامل گوشت قرمز و مرغ بدون چربي و ماهي است. گزينه اي سالم كه كربوهيدرات ها را شامل مي شوند عبارت اند از غلات ، برنج قهوه اي، لوبيا، نخود، عدس ، سبزيجات نشاسته دار و ميوه هايي با قند كم (ريواس، زردآلو،‌تمشك، كيوي)،‌چربي هاي سالم نيز شامل آجيل و دانه اي بدون نمك، روغن زيتون و آووكادوست. اگر ديابت شما كنترل نشود هنگامي كه كودك شما متولد مي شود ممكن است دچار وزن بالا در هنگام تولد، مشكلات تنفسي و قندخون پايين باشد. براي جلوگيري از ديابت بارداري سعي كنيد يك رژيم غذايي سالم داشته باشيد و به طور منظم ورزش كنيد. منبع : راهنماي كشوري ارائه خدمات مامايي و زايمان / اداره سلامت مادران مادر باردار، وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشكي

علائم بيماري: شروع ديابت نوع 1 بسيار ناگهاني و ناراحت كننده است، كه مي‌تواند علائم ذيل را به دنبال داشته باشد. 1- تكرر ادرار 2- تشنگي و خشكي دهان به طور غيرطبيعي 3- خستگي مفرط يا كمبود انرژي 4- گرسنگي مداوم 5- كاهش ناگهاني وزن 6- تاري ديد 7- عفونت‌هاي مكرر شروع ديابت نوع 2 تدريجي است بنابراين تشخيص بيماري كار بسيار دشواري است. به هر حال علائم ديابت نوع 1 بصورت خفيف‌تر ممكن است در مبتلايان به ديابت نوع 2 نيز وجود داشته باشد. در برخي افراد مبتلا به ديابت نوع 2 هيچ گونه علائم زودرس بيماري ديده نمي شود و ممكن است سال‌ها پس از ابتلا، تشخيص داده نشود. نيمي از اين افراد در زمان تشخيص دچار عوارض مختلف ديابت هستند. با وجود اينكه تاكنون ديابت درمان قطعي نيافته ولي راه‌هاي مؤثري براي كنترل آن وجود دارد. به كمك درمان‌هاي مناسب دارويي و آموزش‌هاي صحيح در كنار داشتن شيوة صحيح زندگي، يك فرد ديابتي مي‌تواند همانند ساير افراد جامعه به زندگي فعال خود ادامه و خطر ايجاد عوارض ديابت را كاهش دهد. توصيه هاي خود مراقبتي در ديابت:  در زمان ورزش علاوه بر همراه داشتن آب کافی و مايعات قندي و داروهای ضروری بايد وسيله ارتباطي مانند تلفن همراه و شماره تماس منزل را به همراه داشته باشيد.  در پایان ورزش حتما پاي خود را از نظر وجود زخم چك كرده ، سپس خشك نماييد.  بهتر است غذای مصرفی خودرا در 5 تا 6 وعده تقسیم نماييد تا قند خون بالا نرود.  با توجه به كاهش مقاومت بدن در مقابل عفونت‌ها نکات بهداشتی را به‌دقت رعایت نمایید و از پیدایش زخم و بریدگی و فرو رفتن اجسام نوک تیز در دست و پای خود جلوگیری کنید.  پاهای خود را مرتب با صابون شست شو دهید و به دليل كم حسي پاها از راه رفتن بدون كفش اجتناب نماييد.  برای جلوگیری از حملات كاهش قند خون به خصوص در رانندگی همیشه چند حبه قند یا شکلات همراه داشته باشید.  از مصرف دخانیات اجتناب شود.  حداقل سالی یکبار به چشم پزشک مراجعه شود.  علائم افزایش قند خون را بخاطر داشته باشيد: • پر خوری، تشنگی، پر نوشي و دفع ادرار زیاد در فواصل نزدیک به هم – خشکی لب‌ها و مخاط دهان – تهوع – استفراغ – افزایش تعداد نبض – پوست گرم – سر درد – درد عضلانی و شكم • گرفتگی پاها – کاهش فشار خون – افزایش تعداد و عمق تنفس - سنگینی معده – خستگی پذیری – تغییرات ناگهانی بینایی – گزگز و بی حسی دست ها و پاها • کندی روند ترمیم زخم‌ها و عفونت‌های عود كننده • کاهش وزن در صورت تداوم • استشمام بوی استن در تنفس و گاها بيهوشي و كما  علائم كاهش قند خون را به خاطر داشته باشيد: • احساس گرسنگي- تعریق شدید – لرزش، ضعف و بی حسی – سردرد – گیجی – زود رنجی و عصبانیت – هیجان – اضطراب – اختلال در قضاوت و رفتار- احساس كرخت شدن لبها • تلو تلو خوردن هنگام راه رفتن – دو بینی – خواب آلودگی – رنگ پریدگی – سرد شدن دست ها و پاها تشنج و بیهوشی . اغما